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Deckblatt -- Titelseite -- Impressum -- Geleitwort der Reihenherausgeber -- Inhaltsverzeichnis -- Vorwort -- 1 Womit die Reise beginnt -- 1.1 Fallkonzeption und Therapieplanung als Orientierung -- 1.2 Grundüberlegungen zum Zusammenhang zwischen Fallkonzeption und Therapieplanung -- 1.3 Zur Koorientierung von Patient und Behandler -- 1.4 Reisende und ihre Ziele -- 1.5 Etappen auf dem Weg zum Ziel -- 2 Fallkonzeption und Therapieplanung: Die Modelle von Kanfer und Grawe -- 2.1 Das 7-Phasenmodell nach Kanfer -- 2.1.1 Phase 1: Grundlagen der Arbeitsbeziehung schaffen -- 2.1.2 Phase 2: Aufbau von Änderungsmotivation und (vorläufige) Auswahl von Änderungsbereichen -- 2.1.3 Phase 3: Problemanalyse -- 2.1.4 Phase 4: Vereinbaren therapeutischer Ziele -- 2.1.5 Phase 5: Planung, Auswahl und Durchführung spezifischer Methoden -- 2.1.6 Phase 6: Evaluation therapeutischer Fortschritte -- 2.1.7 Phase 7: Erfolgsoptimierung und Abschluss der Therapie -- 2.2 Die neuropsychotherapeutische Perspektive nach Klaus Grawe -- 3 Die sechs Stufen der Fallkonzeption: ein pragmatischer Ansatz -- 3.1 Der erste Eindruck -- 3.2 Das Kennenlernen -- 3.3 Die tiefere Begegnung -- 3.4 Vertrauensvolle Zusammenarbeit -- 3.5 Krisen und ihre Lösungen -- 3.6 Der Abschied -- 4 Therapieplanung -- 4.1 Ressourcen und Defizite -- 4.2 Indikationsstellung -- 4.3 Kurskorrekturen -- 5 Dokumentation, Evaluation und Supervision therapeutischer Arbeit -- 6 Womit die Reise endet -- Literatur -- Stichwortverzeichnis -- Anhang

Für arbeitslose Menschen ohne feste Tagestruktur und haltgebende Umwelt ist es besonders schwierig, suchtmittelabstinent zu leben. Entscheidungen für ein gesünderes und selbstfürsorglicheres Leben fallen schwer ohne Arbeitsplatz oder andere sinnstiftende und selbstwertsteigernde Betätigung. Das Manual, das aus der Praxis für die Praxis entstand, bietet Grundelemente und Vorgehensweise zur niedrigschwelligen Unterstützung von Menschen, die an einer Abhängigkeitsstörung leiden und ihre Abstinenz sichern wollen. Die Trainingselemente, wie etwa Rückfallrisikominimierung oder allgemeine Stabilisierung, sind insbesondere für Menschen nützlich, die wenig förderliche Strukturen in ihrem Alltag haben.

Mit dem Trierer Inventar für Medikamentenabhängige (TIM) wird ein psychometrisches Instrument zur Differenzialdiagnostik vorgestellt, das auf fünf Skalen (TIM 1 »Negative Folgen des Konsums«, TIM 2 »Positive Folgen und Funktionalität des Konsums«, TIM 3 »Süchtig-auffälliger Konsum«, TIM 4 »Medi-kamente als Lebenshilfe«, TIM 5 »Absetzversuche und polyvalenter Konsum«) und zwei Partnerschaftsskalen basiert. Die Items der Skalen thematisieren Antezedenzien und Konsequenzen des Medikamentenmissbrauchs. Die von den Probanden vorgenommenen Selbstbeschreibungen und subjektiven Einschätzungen der Abhängigkeitsproblematik führen zu therapeutisch nutzbaren Informationen. Den theoretischen Hintergrund des Fragebogens bildet wie beim Trierer Alkoholismusinventar (TAI; Funke, Funke, Klein und Scheller, 1987) ein multidimensionales Störungsmodell mit psychischen, somatischen und sozialen Komponenten, die für die differenzielle Indikationsstellung im Rahmen einer Behandlungsplanung bedeutsam sind. Es werden die Ergebnisse einer faktorenanalytischen Skalenkonzeption sowie die im klassisch-teststatistischen Sinne ermittelten Skalenkennwerte einer Stichprobe von N=309 medikamentenabhängigen und polytoxikomanen PatientInnen mitgeteilt.

Zusammenfassung. Zielsetzung: Alkoholkonsum ist in Deutschland mit erheblichen gesundheitlichen und wirtschaftlichen Folgen assoziiert. Neben der Prävention spielen die Früherkennung und differentielle Behandlung von Betroffenen eine bedeutende Rolle. Die Leitlinie "Screening, Diagnose und Behandlung alkoholbezogener Störungen" bildet die Grundlage für die Versorgung betroffener Personen. Die regelmäßigen Updates implementieren evidenzbasiert den aktuellen Forschungsstand von Literatur und klinischer Expertise. Methodik: Unter Federführung der Deutschen Gesellschaft für Psychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde (DGPPN) und der Deutschen Gesellschaft für Suchtforschung und Suchttherapie e. V. (DG-Sucht) wurde die S3-Leitlinie Alkohol von 2019–2020 in acht Arbeitsgruppen überarbeitet. Am strukturierten Konsensprozess zur Beratung der Empfehlungen beteiligten sich 35 Fachgesellschaften. Potentielle Interessenskonflikte wurden im Vorfeld erfragt, dokumentiert und in der Abstimmung der Empfehlungen berücksichtigt.: Die Leitlinie gibt Empfehlungen zu Screening und Kurzintervention für verschiedene Personengruppen, sowie zur Behandlung von Betroffenen in der akuten und postakuten Phase des Entzugs. Besondere Bedeutung kommt der Behandlung von komorbiden somatischen und psychischen Störungen zu. Außerdem wurden Empfehlungen für bestimmte Personengruppen (z. B. Kinder und Jugendliche, Schwangere) ausgesprochen und auf die deutsche Versorgungslandschaft adapiert.

Ziel: Ziel ist die Erstellung einer S2-Leitlinie (nach AMWF 2001) für die Postakutbehandlung alkoholbezogener Störungen. </p><p> Methode: Systematische Literaturrecherche, Expertenbewertung und Konsensuskonferenzen. </p><p> Ergebnis: Postakute Behandlungen bestehen in Maßnahmen zur Entwöhnung von Alkohol, d. h. zum Erhalt, der Verbesserung oder der Wiederherstellung der Funktions- und Leistungsfähigkeit des chronisch Alkoholkranken in Alltag und Beruf. Suchtspezifische Maßnahmen und allgemeine Methoden (z. B. Psychotherapie, Ergo-/Arbeitstherapie) werden nach Evidenzklassen (nach SIGN 1999) und Empfehlungsstärken (nach APA 1995) bewertet dargestellt und im Rahmen integrierter Programme als Sequenzbehandlungen empfohlen. </p><p>Schlussfolgerung: Diese evidenzbasierte Leitlinie kann dem praktisch Tätigen in Klinik und Praxis im medizinischen, psycho- und soziotherapeutischen Bereich als Orientierung dienen und dazu beitragen, die Langzeitbehandlung der Alkoholabhängigen auf eine allgemeine empirische Grundlage zu stellen.

<b><i>Introduction:</i></b> Alcohol consumption in Germany is associated with considerable health and economic consequences. In addition to prevention, the early detection and differential treatment of those affected play an important role. The guideline "Screening, Diagnosis, and Treatment of Alcohol Use Disorders" forms the basis of this care for people suffering from alcohol use disorders. Regular updates integrate the current state of research evidence and clinical expertise. <b><i>Methods:</i></b> Under the auspices of the German Society for Psychiatry, Psychotherapy, Psychosomatics, and Neurology and the German Society for Addiction Research and Addiction Therapy e.V. (DG-Sucht), the 2019–2020 S3 guideline on alcohol was revised by eight working groups. Thirty-five professional societies participated in a structured consensus process to deliberate the recommendations. Potential conflicts of interest were examined in advance, documented, and taken into account during the voting on the recommendations. <b><i>Results:</i></b> The guideline provides recommendations on screening and brief interventions for different groups of people, as well as on treatment of individuals in the acute and post-acute phases of withdrawal. Special emphasis was placed on the treatment of comorbid somatic and psychological disorders. In addition, recommendations for specific groups of people (e.g., children and adolescents, pregnant women) have been made and adapted to the German care landscape.