Regulation of drug prices is an important part of regulation of the pharmaceutical market, and requires a rationalization and systematic approach. Study of the application of an external reference pricing (ERP) should be the basis for the implementation of new legislative initiatives to avoid negative consequences on the availability of essential drugs. In order to study the experience of using ERP in different countries, learn the advantages and disadvantages of this method search and analysis of foreign literature have been made. Analysis showed that the ERP is one of the methods of a direct price control and is widely used in the EU. The majority of the EU and the OECD countries used ERP for the price regulation of patented medicines. At the same time, the method has a number of shortcomings and difficulties in the choice of reference countries, obtaining reliable and relevant information about the prices of medicines and may have negative effect on the availability of medicines. The main components of the method are: the choice of reference countries, the calculation of the reference price, the parallel use of other approaches to determine the price. The real impact of the ERP application have not been studied enough, so international experts consider the further study of the influence ERP on the pharmaceutical market essential. In developed countries, the price of drugs is based on multi-criteria approach, and the ERP is just one of many criteria. Effectiveness of the ERP as other methods of price regulation should be discussed in the context of healthcare system of the country, availability of drugs, physical and economic access to drugs, equitable access and rational use of drugs; the long-term prospects for the whole country as well as unexpected consequences that may occur should be considered. ; Регулирование цен на лекарства является важной составляющей регулирования фармацевтического рынка и требует обоснованного и системного подхода. Изучение вопроса применения внешнего референтного ценообразования должно стать основой для внедрения новых законодательных инициатив с целью избежания негативных последствий в сфере доступности жизненно необходимых препаратов. С целью изучения опыта использования внешнего референтного ценообразования в разных странах, а также преимуществ и недостатков этого метода, осуществлен информационный поиск и анализ зарубежной литературы. Результаты анализа свидетельствуют, что внешнее референтное ценообразование является одним из методов прямого регулирования цен на лекарственные средства и широко применяется в странах ЕС. При этом большинство из стран ЕС и ОЭСР применяют его при расчете цены на патентированные лекарственные средства. В то же время метод имеет ряд недостатков и трудностей при выборе референтных стран, получении достоверной и актуальной информации о ценах на лекарственные средства и может негативно влиять на доступность лекарственных средств. Основные составляющие метода: выбор референтных стран, расчет референтной цены, параллельное применение других подходов для определения цены. Реальные последствия политики применения внешнего референтного ценообразования изучены еще недостаточно, поэтому международные эксперты считают целесообразным дальнейшие исследования влияния ВРЦ на фармацевтические рынки. В развитых странах цена на лекарственные средства формируется на основе многокритериального подхода, и внешнее референтное ценообразование является лишь одним из многих критериев. Эффективность применения внешнего референтного ценообразования, как и других методов ценорегулирования, необходимо рассматривать в контексте системы здравооранения, общего наличия лекарстенных средств, физической и экономической доступности их, равного доступа и рационального использования, также следует учитывать долгосрочные перспективы для страны в целом и неожиданные последствия, которые могут возникнуть.
The article presents methodological approaches to the monitoring of wholesale prices for insulin, and the results of its holding in Ukraine in comparison with EU countries. It has been found that over a third of 17 (40.47 %) from 42 trade names of domestic insulin have the highest (maximum) price in relation to the reference countries. The differences in prices for the groups are quite significant from 22.5 % to 94.26 %. The necessity of introduction of effective government price regulation system for insulins was shown, especially the reference pricing. ; Представлены методические подходы к мониторингу оптово-отпускных цен на препараты инсулина, а также результаты его проведения в Украине в сравнении со странами ЕС, на основании которых установлено, что более 17 (40,47 %) из 42 торговых наименований отечественных препаратов инсулина имеют высокие (максимальные) цены по отношению к референтным странам. Расхождения цен по группам довольно значительны от 22,5 % до 94,26 %. Показана необходимость внедрения системы эффективного государственного регулирования цен на инсулины, прежде всего референтного ценообразования. ; Представлені методичні підходи до моніторингу оптово-відпускних цін на препарати інсуліну, а також результати його проведення в Україні у порівнянні з країнами ЄС, на підставі яких встановлено, що більше третини 17 (40,47 %) з 42 торгових найменувань вітчизняних препаратів інсуліну мають найвищі (максимальні) ціни по відношенню до референтних країн. Розбіжності цін за групами є досить значними від 22,5 % до 94,26 %. Показана необхідність впровадження системи ефективного державного регулювання цін на інсуліни, перш за все, референтного ціноутворення.
Представлені методичні підходи до моніторингу оптово-відпускних цін на препарати інсуліну, а також результати його проведення в Україні у порівнянні з країнами ЄС, на підставі яких встановлено, що більше третини 17 (40,47 %) з 42 торгових найменувань вітчизняних препаратів інсуліну мають найвищі (максимальні) ціни по відношенню до референтних країн. Розбіжності цін за групами є досить значними від 22,5 % до 94,26 %. Показана необхідність впровадження системи ефективного державного регулювання цін на інсуліни, перш за все, референтного ціноутворення. ; The article presents methodological approaches to the monitoring of wholesale prices for insulin, and the results of its holding in Ukraine in comparison with EU countries. It has been found that over a third of 17 (40.47 %) from 42 trade names of domestic insulin have the highest (maximum) price in relation to the reference countries. The differences in prices for the groups are quite significant from 22.5 % to 94.26 %. The necessity of introduction of effective government price regulation system for insulins was shown, especially the reference pricing. ; Представлены методические подходы к мониторингу оптово-отпускных цен на препараты инсулина, а также результаты его проведения в Украине в сравнении со странами ЕС, на основании которых установлено, что более 17 (40,47 %) из 42 торговых наименований отечественных препаратов инсулина имеют высокие (максимальные) цены по отношению к референтным странам. Расхождения цен по группам довольно значительны от 22,5 % до 94,26 %. Показана необходимость внедрения системы эффективного государственного регулирования цен на инсулины, прежде всего референтного ценообразования.
Diabetes mellitus is a serious incurable disease that requires special from society and the government due to its high prevalence, severity of complications and the high cost of treatment, diagnosis and self-monitoring. Therefore, the development of an effective system of price regulation and cost recovery to ensure maximum coverage is an actual problem of modernity. The aim of the work is to substantiate the approaches to reference pricing for insulin preparations. The object of the research is scientific publications on the treatment of diabetes mellitus, reference pricing and reimbursement, official websites of authorized bodies of reference countries, statistics, price indicators, legal acts. The research was conducted using methods of analysis, systematization and generalization, mathematical and statistical calculations. The study of the state of pharmaceutical supply of patients with type I diabetes in 2015–2019 allowed us to identify the main trends – changes in the structure and dynamics of insulin consumption in the hospital and retail (pharmacy) segment in connection with the introduction and implementation of a pilot project to reimburse their cost. Currently in Ukraine, 77 trade names of insulin preparations are subject to reimbursement, the vast majority of them (69%) – foreign production. External monitoring of ex-factory prices for 107 insulin preparations (26 reference groups) was carried out in 13 countries. It has been established that most domestically produced drugs have prices lower by 2.5–14% than the average in reference countries. Moreover, in many countries (Hungary, Romania, Slovakia, Greece, Poland, the Czech Republic), insulin prices are lower than those declared in Ukraine. This must be taken into account when choosing reference countries. The analysis shows that in most European countries, external analysis analyzes the indicators of wholesale prices in more than 10 countries. In order to develop the optimal methodology of setting reference prices, we carried out price calculations for different approaches. The best option is to determine the minimum price or the average of the three lowest. This approach is consistent with the experience of European countries, and most importantly – it takes into account the significant limited budget funds in Ukraine and the low solvency of patients. A predictive calculation allows estimating influence of the offered model on prices and proves its efficiency in reducing the price of imported preparations. Based on the results of a comprehensive study, a generalized model of reference pricing has been developed, which is substantiated by calculations and is optimal for modern conditions. ; Цукровий діабет є важким невиліковним захворюванням, що потребує особливої уваги з боку суспільства та уряду через високу поширеність, тяжкість ускладнень та високу вартість засобів лікування, діагностики та самоконтролю. Тому розроблення ефективної системи регулювання цін та відшкодування вартості для забезпечення максимального покриття є актуальною проблемою сьогодення. Метою роботи є обґрунтування підходів до референтного ціноутворення на препарати інсуліну. Об'єктом дослідження є наукові публікації з питань лікування цукрового діабету, референтного ціноутворення та реімбурсації, офіційні сайти уповноважених органів референтних країн, статистичні дані, показники цін, нормативно-правові акти. Дослідження здійснювали з використанням методів аналізу, систематизації та узагальнення, математико-статистичних розрахунків. Виконане дослідження стану фармацевтичного забезпечення хворих на цукровий діабет І типу за 2015–2019 рр. дало змогу виявити основні тенденції – зміни у структурі та динаміці споживання препаратів інсуліну в госпітальному та роздрібному (аптечному) сегменті у зв'язку з впровадженням та реалізацією пілотного проекту з відшкодування їх вартості. Наразі в Україні відшкодуванню підлягають 77 торгових найменувань препаратів інсуліну, переважна більшість з них (69%) – іноземного виробництва. Здійснено зовнішній моніторинг оптово-відпускних цін на 107 препаратів інсуліну (26 референтних груп) у 13 країнах. Встановлено, що переважна більшість препаратів вітчизняного виробництва має ціни нижчі на 2,5–14%, ніж середня в референтних країнах. При цьому у багатьох країнах (Угорщині, Румунії, Словаччині, Греції, Польщі, Чехії) ціни на інсуліни нижчі, ніж задекларовані в Україні. Необхідно врахувати це під час вибору референтних країн. Аналіз свідчить, що у більшості держав Європи у разі зовнішнього реферування здійснюють аналіз показників оптово-відпускних цін більш ніж у 10 країнах. З метою розроблення оптимальної методики встановлення референтних цін нами було виконано розрахунки цін за різними підходами. Оптимальним варіантом є визначення мінімальної ціни або середньої з трьох найнижчих. Такий підхід відповідає досвіду європейських країн, а головне – враховує значну обмеженість бюджетних коштів в Україні та низьку платоспроможність пацієнтів. Виконання прогнозних розрахунків дає змогу оцінити вплив запропонованої методики на рівень цін та доводить її ефективність у зниженні ціни на імпортні препарати. За результатами комплексного дослідження розроблено узагальнену модель референтного ціноутворення, яка обґрунтована розрахунками та є оптимальною для сучасних умов.
In2009 inUkrainereimbursement was started as a new means of economic-legal regulation of relations in the health care system. But for today in our country there are many difficulties in the implementation of National System for reimbursement of medical expenses.Aim. To evaluate the availability of medicines with reference pricing, specific categories of outpatient patients and analysis of drug release within the framework of the "Available Medicines" program in the context of changes in the current legislation.Materials and methods. In our work we used the following methods of scientific analysis: information-analytical, methods of grouping, comparison, content analysis, retrospective method, questionnaires, statistical.Results. This year, compared to the previous year, there is an increase in the number of population groups receiving drugs free of charge, the largest contingent among which are victims of the Chernobyl accident of the I category. The privilleged population in Vinnytsia, which receives medicines with payment of 50 % of their value, did not increase, and the largest number of recipes falls on disabled people of the I and II groups. Among the diseases as of 1.10.2017, the largest contingent is represented by cancer (39.21 %) and Parkinson's disease (23.72 %). Under the "Available Medication" program, the largest number of recipe free reimbursements and partial reimbursement for ambulatory patients is taken by cardiovascular disease (75.88 %). The main problems of implementation of the program "Available medicines" are outlined in the example of pharmacies of Vinnytsia.Conclusions. The analysis of modern legislative and regulatory documents on the provision of pharmaceutical assistance to preferential categories of the population ofUkraine has shown the need to expand the list of medicines for the treatment of these nosologies and the introduction of a combination of drugs. Steady growth dynamics (2015-2017 years) of availability of medicines for privilleged population groups in the city ofVinnytsia has been established. It has also been noted that within the period from 2015 to 1.10.2017, the number of recipes issued to cancer patients make up the largest share. Among the privilleged categories receiving prescription medications with a 50 % value for the largest contingent during the years studied, disabled persons of Groups I and II remain free of charge – victims of the accident at the Chernobyl Nuclear Power Plant of the I category, and for nosologies – oncological diseases. The tendency to increase the number of prescription recipes for patients with hypertension due to subsidies provided on the regional level. In 2017, the monthly increase in the release of drugs that are included in the "Available Medications" program has been noted. The problems that we discovered with the implementation of the "Available Medications" program can be overcome by further improvement of the regulatory documents. In order to increase the socio-economic efficiency of pharmaceutical assistance, we consider it necessary to introduce electronic registers of patients and electronic recipes within the framework of the electronic health system (E-health) for other preferential categories, which will improve the quality of provision of pharmaceutical services and the registry system of such categories of population. ; Целью работы является оценка обеспечения лекарственными средствами, на которые введено референтное ценообразование, отдельных категорий амбулаторных больных и анализ отпуска лекарственных средств в рамках программы «Доступные лекарства» в разрезе изменений современного законодательства. Результаты. В текущем году, по сравнению с предыдущим, наблюдается рост количества групп населения, получающих лекарства бесплатно, наибольшим контингентом, среди которых есть пострадавшие вследствие аварии на ЧАЭС I категории. Льготный контингент населения г. Винница, который получает лекарства с оплатой 50 % от их стоимости, не вырос, а наибольшее количество рецептов приходится на инвалидов I и II групп. Среди заболеваний по состоянию на 1.10.2017 г. наибольший контингент представлен онкологическими заболеваниями (39,21 %) и болезнью Паркинсона (23,72 %). По программе «Доступные лекарства» наибольшее количество отпущенных бесплатных рецептов и с частичным возмещением амбулаторным больным занимают сердечно-сосудистые заболевания (75,88 %). Выделены основные проблемы реализации программы «Доступные лекарства» на примере аптек г. Винницы.Выводы. Проведенный анализ современных законодательных и нормативно-правовых документов по предоставлению фармацевтической помощи льготным категориям населения Украины показал необходимость расширения перечня лекарственных средств для лечения указанных нозологий и введения в перечень комбинированных лекарственных средств. Установлена устойчивая динамика роста (2015–2017 гг.) обеспеченности лекарственными средствами льготных категорий населения г. Винницы. Установлено, что среди заболеваний с 2015 по 1.10.2017 гг. количество рецептов, выданных онкологическим больным, составляет наибольшую долю. Среди льготных категорий, получавших лекарства по рецептам с 50 % стоимости, наибольшим контингентом в течение исследуемых лет остаются инвалиды I и II групп, а с бесплатным отпуском – пострадавшие в результате аварии на ЧАЭС I категории, а по нозологиям – онкологические больные. Выявлена тенденция к росту количества отпущенных рецептов больным гипертонической болезнью за счет предоставленных субсидий на региональном уровне. В 2017 г. отмечен помесячный рост отпуска лекарственных средств, включенных в программу «Доступные лекарства». Выявленные нами проблемы, сопровождающие внедрение программы «Доступные лекарства», могут быть преодолены путем дальнейшего совершенствования нормативно-правовых документов. С целью повышения социально-экономической эффективности фармацевтической помощи считаем необходимым введение электронных реестров больных и электронных рецептов в рамках электронной системы охраны здоровья (E-health) для других льготных категорий населения, что приведет к улучшению качества оказания фармацевтических услуг и совершенствованию системы учета реестра таких категорий населения. ; Метою роботи є оцінка забезпечення лікарськими засобами, на які запроваджено референтне ціноутворення, окремих категорій амбулаторних хворих та аналіз відпуску лікарських засобів у рамках програми «Доступні ліки» в розрізі змін сучасного законодавства. Результати. У поточному році, порівняно із попереднім, спостерігається ріст кількості груп населення, які отримують ліки безплатно, найбільшим контингентом серед яких є постраждалі внаслідок аварії на ЧАЕС I категорії. Пільговий контингент населення м. Вінниця, який отримує ліки з оплатою 50 % від їх вартості, не зріс, а найбільша кількість рецептів припадає на інвалідів I і II груп. Серед захворювань станом на 1.10.2017 р. найбільший контингент представлений онкологічними захворюваннями (39,21 %) та хворобою Паркінсона (23,72 %). За програмою «Доступні ліки» найбільша кількість відпущених безплатних рецептів та з частковим відшкодуванням амбулаторним хворим припадає на серцево-судинні захворювання (75,88 %). Виокремлено основні проблеми реалізації програми «Доступні ліки» на прикладі аптек м. Вінниці.Висновки. Проведений аналіз сучасних законодавчих та нормативно-правових документів з надання фармацевтичної допомоги пільговим категоріям населення України засвідчив про необхідність розширення переліку лікарських засобів для лікування зазначених нозологій та введення до переліку комбінованих лікарських засобів. Встановлена стійка динаміка росту (2015–2017 рр.) забезпеченості лікарськими засобами за пільговими категоріями населення м. Вінниці. Встановлено, що за період з 2015 по 1.10.2017 рр. за захворюваннями кількість рецептів, виданих онкологічним хворим, становить найбільшу частку. Серед пільгових категорій хворих, які отримували ліки за рецептами з 50 % вартістю, найбільшим контингентом протягом досліджуваних років залишаються інваліди I і II груп, з безплатним відпуском – постраждалі внаслідок аварії на ЧАЕС I категорії, а за нозологіями – онкологічні хворі. Виявлена тенденція до росту кількості відпущених рецептів хворим на гіпертонічну хворобу за рахунок наданих субсидій на регіональному рівні. У 2017 р. відмічений помісячний ріст відпуску лікарських засобів, які включені до програми «Доступні ліки». Виявлені нами проблеми, що супроводжують впровадження програми «Доступні ліки», можуть бути подолані шляхом подальшого удосконалення нормативно-правових документів. З метою підвищення соціально-економічної ефективності фармацевтичної допомоги вважаємо за необхідне введення електронних реєстрів хворих та електронних рецептів у рамках електронної системи охорони здоров'я (E-health) для інших пільгових категорій, що приведе до покращення якості надання фармацевтичних послуг і вдосконалення системи обліку реєстру таких категорій населення.
In2009 inUkrainereimbursement was started as a new means of economic-legal regulation of relations in the health care system. But for today in our country there are many difficulties in the implementation of National System for reimbursement of medical expenses.Aim. To evaluate the availability of medicines with reference pricing, specific categories of outpatient patients and analysis of drug release within the framework of the "Available Medicines" program in the context of changes in the current legislation.Materials and methods. In our work we used the following methods of scientific analysis: information-analytical, methods of grouping, comparison, content analysis, retrospective method, questionnaires, statistical.Results. This year, compared to the previous year, there is an increase in the number of population groups receiving drugs free of charge, the largest contingent among which are victims of the Chernobyl accident of the I category. The privilleged population in Vinnytsia, which receives medicines with payment of 50 % of their value, did not increase, and the largest number of recipes falls on disabled people of the I and II groups. Among the diseases as of 1.10.2017, the largest contingent is represented by cancer (39.21 %) and Parkinson's disease (23.72 %). Under the "Available Medication" program, the largest number of recipe free reimbursements and partial reimbursement for ambulatory patients is taken by cardiovascular disease (75.88 %). The main problems of implementation of the program "Available medicines" are outlined in the example of pharmacies of Vinnytsia.Conclusions. The analysis of modern legislative and regulatory documents on the provision of pharmaceutical assistance to preferential categories of the population ofUkraine has shown the need to expand the list of medicines for the treatment of these nosologies and the introduction of a combination of drugs. Steady growth dynamics (2015-2017 years) of availability of medicines for privilleged population groups in the city ofVinnytsia has been established. It has also been noted that within the period from 2015 to 1.10.2017, the number of recipes issued to cancer patients make up the largest share. Among the privilleged categories receiving prescription medications with a 50 % value for the largest contingent during the years studied, disabled persons of Groups I and II remain free of charge – victims of the accident at the Chernobyl Nuclear Power Plant of the I category, and for nosologies – oncological diseases. The tendency to increase the number of prescription recipes for patients with hypertension due to subsidies provided on the regional level. In 2017, the monthly increase in the release of drugs that are included in the "Available Medications" program has been noted. The problems that we discovered with the implementation of the "Available Medications" program can be overcome by further improvement of the regulatory documents. In order to increase the socio-economic efficiency of pharmaceutical assistance, we consider it necessary to introduce electronic registers of patients and electronic recipes within the framework of the electronic health system (E-health) for other preferential categories, which will improve the quality of provision of pharmaceutical services and the registry system of such categories of population. ; Метою роботи є оцінка забезпечення лікарськими засобами, на які запроваджено референтне ціноутворення, окремих категорій амбулаторних хворих та аналіз відпуску лікарських засобів у рамках програми «Доступні ліки» в розрізі змін сучасного законодавства. Результати. У поточному році, порівняно із попереднім, спостерігається ріст кількості груп населення, які отримують ліки безплатно, найбільшим контингентом серед яких є постраждалі внаслідок аварії на ЧАЕС I категорії. Пільговий контингент населення м. Вінниця, який отримує ліки з оплатою 50 % від їх вартості, не зріс, а найбільша кількість рецептів припадає на інвалідів I і II груп. Серед захворювань станом на 1.10.2017 р. найбільший контингент представлений онкологічними захворюваннями (39,21 %) та хворобою Паркінсона (23,72 %). За програмою «Доступні ліки» найбільша кількість відпущених безплатних рецептів та з частковим відшкодуванням амбулаторним хворим припадає на серцево-судинні захворювання (75,88 %). Виокремлено основні проблеми реалізації програми «Доступні ліки» на прикладі аптек м. Вінниці.Висновки. Проведений аналіз сучасних законодавчих та нормативно-правових документів з надання фармацевтичної допомоги пільговим категоріям населення України засвідчив про необхідність розширення переліку лікарських засобів для лікування зазначених нозологій та введення до переліку комбінованих лікарських засобів. Встановлена стійка динаміка росту (2015–2017 рр.) забезпеченості лікарськими засобами за пільговими категоріями населення м. Вінниці. Встановлено, що за період з 2015 по 1.10.2017 рр. за захворюваннями кількість рецептів, виданих онкологічним хворим, становить найбільшу частку. Серед пільгових категорій хворих, які отримували ліки за рецептами з 50 % вартістю, найбільшим контингентом протягом досліджуваних років залишаються інваліди I і II груп, з безплатним відпуском – постраждалі внаслідок аварії на ЧАЕС I категорії, а за нозологіями – онкологічні хворі. Виявлена тенденція до росту кількості відпущених рецептів хворим на гіпертонічну хворобу за рахунок наданих субсидій на регіональному рівні. У 2017 р. відмічений помісячний ріст відпуску лікарських засобів, які включені до програми «Доступні ліки». Виявлені нами проблеми, що супроводжують впровадження програми «Доступні ліки», можуть бути подолані шляхом подальшого удосконалення нормативно-правових документів. З метою підвищення соціально-економічної ефективності фармацевтичної допомоги вважаємо за необхідне введення електронних реєстрів хворих та електронних рецептів у рамках електронної системи охорони здоров'я (E-health) для інших пільгових категорій, що приведе до покращення якості надання фармацевтичних послуг і вдосконалення системи обліку реєстру таких категорій населення. ; Целью работы является оценка обеспечения лекарственными средствами, на которые введено референтное ценообразование, отдельных категорий амбулаторных больных и анализ отпуска лекарственных средств в рамках программы «Доступные лекарства» в разрезе изменений современного законодательства. Результаты. В текущем году, по сравнению с предыдущим, наблюдается рост количества групп населения, получающих лекарства бесплатно, наибольшим контингентом, среди которых есть пострадавшие вследствие аварии на ЧАЭС I категории. Льготный контингент населения г. Винница, который получает лекарства с оплатой 50 % от их стоимости, не вырос, а наибольшее количество рецептов приходится на инвалидов I и II групп. Среди заболеваний по состоянию на 1.10.2017 г. наибольший контингент представлен онкологическими заболеваниями (39,21 %) и болезнью Паркинсона (23,72 %). По программе «Доступные лекарства» наибольшее количество отпущенных бесплатных рецептов и с частичным возмещением амбулаторным больным занимают сердечно-сосудистые заболевания (75,88 %). Выделены основные проблемы реализации программы «Доступные лекарства» на примере аптек г. Винницы.Выводы. Проведенный анализ современных законодательных и нормативно-правовых документов по предоставлению фармацевтической помощи льготным категориям населения Украины показал необходимость расширения перечня лекарственных средств для лечения указанных нозологий и введения в перечень комбинированных лекарственных средств. Установлена устойчивая динамика роста (2015–2017 гг.) обеспеченности лекарственными средствами льготных категорий населения г. Винницы. Установлено, что среди заболеваний с 2015 по 1.10.2017 гг. количество рецептов, выданных онкологическим больным, составляет наибольшую долю. Среди льготных категорий, получавших лекарства по рецептам с 50 % стоимости, наибольшим контингентом в течение исследуемых лет остаются инвалиды I и II групп, а с бесплатным отпуском – пострадавшие в результате аварии на ЧАЭС I категории, а по нозологиям – онкологические больные. Выявлена тенденция к росту количества отпущенных рецептов больным гипертонической болезнью за счет предоставленных субсидий на региональном уровне. В 2017 г. отмечен помесячный рост отпуска лекарственных средств, включенных в программу «Доступные лекарства». Выявленные нами проблемы, сопровождающие внедрение программы «Доступные лекарства», могут быть преодолены путем дальнейшего совершенствования нормативно-правовых документов. С целью повышения социально-экономической эффективности фармацевтической помощи считаем необходимым введение электронных реестров больных и электронных рецептов в рамках электронной системы охраны здоровья (E-health) для других льготных категорий населения, что приведет к улучшению качества оказания фармацевтических услуг и совершенствованию системы учета реестра таких категорий населения.
Розглянуто роль ціноутворення на лікарські засоби як ключового елементу у забезпеченні належного доступу населення до медичних препаратів, що є однією з функцій сучасної правової демократичної держави та важливим елементом соціальної політики. Способами полегшення доступу населення до лікарських засобів є зменшення ціни на них, надання пільг, часткове чи повне фінансування державою, особливо це необхідно у разі життєво важливих ліків. Розглянуто наслідки введення референтного ціноутворення для формування ціни на території України для суб'єктів господарювання, що впроваджується у контексті реформи сфери охорони здоров'я. ; The role of pricing in pharmaceuticals is examined as a key element in ensuring adequate access of the population to medical drugs, which is one of the features of modern legal democratic state and an important element of social policy. Ways to facilitate the access of the population to medicines is to reduce the price on them, providing benefits, partial or full financing of the state, this is especially necessary in the case of vital medicines. The consequences of the introduction of referent pricing for the formation of prices on the territory of Ukraine for economic entities are defined, that are implemented in the context of health sector reform. ; Рассмотрена роль ценообразования на лекарственные средства как ключевой элемент в обеспечении надлежащего доступа населения к медикаментам, что является одной из особенностей современного правового демократического государства и важным элементом социальной политики. Способы облегчения доступа населения к лекарственным средствам – это снижение цен на них, предоставление льгот, частичное или полное финансирование государства, что особенно необходимо в случае жизненно важных медикаментов. Рассмотрены последствия введения референтного ценообразование для формирования цен на территории Украины для субъектов хозяйствования, которое осуществляется в контексте реформы сектора здравоохранения.
For domestic pharmaceutical manufacturers pharmaceutical markets of the former USSR countries are traditionally considered as important objects of their foreign economic activity. With the aim of forming a consistent and scientifically based assortment policy with regard to its foreign economic partners, domestic producers of pharmaceutical products need to have prompt and objective information about the changes that have occurred in the national pharmaceutical markets of other countries. The pharmaceutical market is a complex and multi-level structure. Against the backdrop of a sharp decline in the activity of foreign trade relations between Ukrainian producers of pharmaceutical products and the Russian Federation, the growth of export volumes of medicines to other countries of the former USSR, for example, the countries of the Transcaucasia, is increasingly expanding. Therefore, it is necessary to analyze the current state and problems of the development of the pharmaceutical market of Azerbaijan. Aim. To analyze the current state of development and to determine the main characteristics of the Azerbaijani pharmaceutical market. Results. It was established that during 2010-2016 Azerbaijan was one of the five leading countries in terms of imports of Ukrainian pharmaceuticals. Registration of medicines in Azerbaijan will be carried out according to the centralized procedure, and the registration period is 5 years. The pharmaceutical market of Azerbaijan is promotional and is import-dependent (95.5-97.0 %), which has unpredictable socio-economic consequences in conditions of financial instability. More than half of imports of pharmaceuticals are in value in the EU countries, while the second and third positions are represented by Russian Federation and Ukraine (14.0 % and 9.0 % respectively). Implementation in Azerbaijan from September 2015 of the mechanisms of state regulation of drug prices had a significant impact on the formation of assortment policy in the pharmaceutical market. The established fact of a planned increase in the number of drugs that are subject to state regulation of prices from 2015 to 4.3 times (from 2500 to 10,731 titles). An important characteristic of the development of the Azerbaijani pharmaceutical market during 2010-2016 is the stable dominance in the structure of the assortment of generic drugs (64,59-73,77 %) and prescription drugs (68,32-75,27 %). Conclusions. The results of the research can be used to develop effective approaches in building long-term and mutually beneficial foreign economic relations between Ukrainian pharmaceutical manufacturers and subjects of Azerbaijan. ; Для отечественных производителей лекарственных препаратов фармацевтические рынки (ФР) стран бывшего СССР традиционно рассматриваются как важные объекты их внешнеэкономической деятельности. С целью формирования последовательной и научно обоснованной ассортиментной политики в отношении своих внешнеэкономических партнеров отечественным производителям фармацевтической продукции необходимо иметь оперативную и объективную информацию об изменениях, которые произошли на национальных ФР других стран. На фоне стремительного падения активности внешнеэкономических отношений украинских производителей фармацевтической продукции с Российской Федерацией все более перспективным представляется увеличение объемов экспорта лекарств в другие страны бывшего СССР, прежде всего в страны Закавказья. Поэтому возникает необходимость в анализе современного состояния и проблем развития их ФР, в частности ФР Азербайджана.Цель: анализ современного состояния и определение основных характеристик азербайджанского ФР.Результаты. Установлено, что в течение 2010-2016 годов Азербайджан входил в пятерку стран-лидеров по объемам импорта украинской фармацевтической продукции. Регистрация лекарств в Азербайджане осуществляется по централизованной процедуре, а срок действия регистрационного свидетельства – 5 лет. ФР Азербайджана имеет промоционный характер и является импортозависимым (95,5-97,0 %), что в условиях финансовой нестабильности имеет непредсказуемые социально-экономические последствия. Более половины импорта фармацевтической продукции в стоимостном показателе приходится на страны ЕС, а на второй и третьей позиции представлены РФ и Украина (14,0 % и 9,0 % соответвенно). Введение в Азербайджане с сентября 2015 г. механизмов государственного регулирования цен на препараты оказало значительное влияние на формирование ассортиментной политики на ФР. Установлен факт планомерного увеличения количества лекарств, подлежащих государственному регулированию цен с 2015 г. в 4,3 раза (с 2500 до 10731 наименований). Важной характеристикой развития азербайджанского ФР в течение 2010-2016 г. является стабильное доминирование в структуре ассортимента генерических препаратов (64,59-73,77 %) и препаратов рецептурной группы (68,32-75,27 %).Выводы. Результаты проведенных исследований могут быть использованы при разработке эффективных подходов в построении долгосрочных и взаимовыгодных внешнеэкономических отношений между украинскими производителями фармацевтической продукции и субъектами системы фармацевтического обеспечения населения Азербайджана. ; Для вітчизняних виробників лікарських препаратів фармацевтичні ринки (ФР) країн колишнього СРСР традиційно розглядалися як важливі об'єкти їх зовнішньоекономічної діяльності. З метою формування послідовної та науково обґрунтованої асортиментної політики відносно своїх зовнішньоекономічних партнерів вітчизняним виробникам фармацевтичної продукції необхідно мати оперативну та об'єктивну інформацію стосовно змін, що відбуваються на національних фармацевтичних ринках інших країн. На фоні стрімкого зниження активності зовнішньоекономічних відносин українських виробників фармацевтичної продукції з Російською Федерацію все більш перспективним виглядає нарощування обсягів експорту ліків до інших країн колишнього СРСР, насамперед до країн Закавказзя. Тому виникає необхідність в аналізі сучасного стану та проблем розвитку їх ФР, зокрема ФР Азербайджану. Мета: аналіз сучасного стану розвитку та визначення основних характеристик азербайджанського фармацевтичного ринку. Результаты. Встановлено, що впродовж 2010-2016 рр. Азербайджан входив до п'ятірки країн-лідерів за обсягами імпорту української фармацевтичної продукції. Реєстрація ліків в Азербайджані здійснюється за централізованою процедурою, а термін дії реєстрації – 5 років. Фармацевтичний ринок Азербайджану має промоційний характер та є імпортозалежним (95,5-97,0 %), що за умов фінансової нестабільності має непередбачувані соціально-економічні наслідки. Більше половини імпорту фармацевтичної продукції у вартісному показнику припадає на країни ЄС, а на другій та третій позиції представлені РФ та Україна (14,0 % та 9,0 % відповідно). Впровадження в Азербайджані з вересня 2015 р. механізмів державного регулювання цін на препарати мало значний вплив на формування асортиментної політики на фармацевтичному ринку. Встановлений факт планомірного збільшення кількості ліків, що підлягають державному регулюванню цін з 2015 р. у 4,3 рази (з 2500 до 10731 найменувань). Важливими характеристиками розвитку азербайджанського фармацевтичного ринку впродовж 2010-2016 р. є стабільне домінування у структурі асортименту генеричних препаратів (64,59-73,77 %) та препаратів рецептурної групи (68,32-75,27 %). Висновки. Результати проведених досліджень можуть бути використані у розробці ефективних підходів у побудові довготривалих та взаємовигідних зовнішньоекономічних відносин між українськими виробниками фармацевтичної продукції та суб'єктами системи фармацевтичного забезпечення населення Азербайджану.
Для вітчизняних виробників лікарських препаратів фармацевтичні ринки (ФР) країн колишнього СРСР традиційно розглядалися як важливі об'єкти їх зовнішньоекономічної діяльності. З метою формування послідовної та науково обґрунтованої асортиментної політики відносно своїх зовнішньоекономічних партнерів вітчизняним виробникам фармацевтичної продукції необхідно мати оперативну та об'єктивну інформацію стосовно змін, що відбуваються на національних фармацевтичних ринках інших країн. На фоні стрімкого зниження активності зовнішньоекономічних відносин українських виробників фармацевтичної продукції з Російською Федерацію все більш перспективним виглядає нарощування обсягів експорту ліків до інших країн колишнього СРСР, насамперед до країн Закавказзя. Тому виникає необхідність в аналізі сучасного стану та проблем розвитку їх ФР, зокрема ФР Азербайджану. Мета: аналіз сучасного стану розвитку та визначення основних характеристик азербайджанського фармацевтичного ринку. Результаты. Встановлено, що впродовж 2010-2016 рр. Азербайджан входив до п'ятірки країн-лідерів за обсягами імпорту української фармацевтичної продукції. Реєстрація ліків в Азербайджані здійснюється за централізованою процедурою, а термін дії реєстрації – 5 років. Фармацевтичний ринок Азербайджану має промоційний характер та є імпортозалежним (95,5-97,0 %), що за умов фінансової нестабільності має непередбачувані соціально-економічні наслідки. Більше половини імпорту фармацевтичної продукції у вартісному показнику припадає на країни ЄС, а на другій та третій позиції представлені РФ та Україна (14,0 % та 9,0 % відповідно). Впровадження в Азербайджані з вересня 2015 р. механізмів державного регулювання цін на препарати мало значний вплив на формування асортиментної політики на фармацевтичному ринку. Встановлений факт планомірного збільшення кількості ліків, що підлягають державному регулюванню цін з 2015 р. у 4,3 рази (з 2500 до 10731 найменувань). Важливими характеристиками розвитку азербайджанського фармацевтичного ринку впродовж 2010-2016 р. є стабільне домінування у структурі асортименту генеричних препаратів (64,59-73,77 %) та препаратів рецептурної групи (68,32-75,27 %). Висновки. Результати проведених досліджень можуть бути використані у розробці ефективних підходів у побудові довготривалих та взаємовигідних зовнішньоекономічних відносин між українськими виробниками фармацевтичної продукції та суб'єктами системи фармацевтичного забезпечення населення Азербайджану. ; Для отечественных производителей лекарственных препаратов фармацевтические рынки (ФР) стран бывшего СССР традиционно рассматриваются как важные объекты их внешнеэкономической деятельности. С целью формирования последовательной и научно обоснованной ассортиментной политики в отношении своих внешнеэкономических партнеров отечественным производителям фармацевтической продукции необходимо иметь оперативную и объективную информацию об изменениях, которые произошли на национальных ФР других стран. На фоне стремительного падения активности внешнеэкономических отношений украинских производителей фармацевтической продукции с Российской Федерацией все более перспективным представляется увеличение объемов экспорта лекарств в другие страны бывшего СССР, прежде всего в страны Закавказья. Поэтому возникает необходимость в анализе современного состояния и проблем развития их ФР, в частности ФР Азербайджана.Цель: анализ современного состояния и определение основных характеристик азербайджанского ФР.Результаты. Установлено, что в течение 2010-2016 годов Азербайджан входил в пятерку стран-лидеров по объемам импорта украинской фармацевтической продукции. Регистрация лекарств в Азербайджане осуществляется по централизованной процедуре, а срок действия регистрационного свидетельства – 5 лет. ФР Азербайджана имеет промоционный характер и является импортозависимым (95,5-97,0 %), что в условиях финансовой нестабильности имеет непредсказуемые социально-экономические последствия. Более половины импорта фармацевтической продукции в стоимостном показателе приходится на страны ЕС, а на второй и третьей позиции представлены РФ и Украина (14,0 % и 9,0 % соответвенно). Введение в Азербайджане с сентября 2015 г. механизмов государственного регулирования цен на препараты оказало значительное влияние на формирование ассортиментной политики на ФР. Установлен факт планомерного увеличения количества лекарств, подлежащих государственному регулированию цен с 2015 г. в 4,3 раза (с 2500 до 10731 наименований). Важной характеристикой развития азербайджанского ФР в течение 2010-2016 г. является стабильное доминирование в структуре ассортимента генерических препаратов (64,59-73,77 %) и препаратов рецептурной группы (68,32-75,27 %).Выводы. Результаты проведенных исследований могут быть использованы при разработке эффективных подходов в построении долгосрочных и взаимовыгодных внешнеэкономических отношений между украинскими производителями фармацевтической продукции и субъектами системы фармацевтического обеспечения населения Азербайджана. ; For domestic pharmaceutical manufacturers pharmaceutical markets of the former USSR countries are traditionally considered as important objects of their foreign economic activity. With the aim of forming a consistent and scientifically based assortment policy with regard to its foreign economic partners, domestic producers of pharmaceutical products need to have prompt and objective information about the changes that have occurred in the national pharmaceutical markets of other countries. The pharmaceutical market is a complex and multi-level structure. Against the backdrop of a sharp decline in the activity of foreign trade relations between Ukrainian producers of pharmaceutical products and the Russian Federation, the growth of export volumes of medicines to other countries of the former USSR, for example, the countries of the Transcaucasia, is increasingly expanding. Therefore, it is necessary to analyze the current state and problems of the development of the pharmaceutical market of Azerbaijan. Aim. To analyze the current state of development and to determine the main characteristics of the Azerbaijani pharmaceutical market. Results. It was established that during 2010-2016 Azerbaijan was one of the five leading countries in terms of imports of Ukrainian pharmaceuticals. Registration of medicines in Azerbaijan will be carried out according to the centralized procedure, and the registration period is 5 years. The pharmaceutical market of Azerbaijan is promotional and is import-dependent (95.5-97.0 %), which has unpredictable socio-economic consequences in conditions of financial instability. More than half of imports of pharmaceuticals are in value in the EU countries, while the second and third positions are represented by Russian Federation and Ukraine (14.0 % and 9.0 % respectively). Implementation in Azerbaijan from September 2015 of the mechanisms of state regulation of drug prices had a significant impact on the formation of assortment policy in the pharmaceutical market. The established fact of a planned increase in the number of drugs that are subject to state regulation of prices from 2015 to 4.3 times (from 2500 to 10,731 titles). An important characteristic of the development of the Azerbaijani pharmaceutical market during 2010-2016 is the stable dominance in the structure of the assortment of generic drugs (64,59-73,77 %) and prescription drugs (68,32-75,27 %). Conclusions. The results of the research can be used to develop effective approaches in building long-term and mutually beneficial foreign economic relations between Ukrainian pharmaceutical manufacturers and subjects of Azerbaijan.