Здоров'я дівчаток, які постраждали внаслідок збройного конфлікту ; Здоровье девочек, пострадавших вследствие вооруженного конфликта ; Health of girls-victims of military conflict
Актуальність. Здоров'я дітей та підлітків є найбільш яскравим показником благополуччя нації, стану економічної та соціальної сфери. Тому особливо гостро на даний час стоїть питання щодо раннього виявлення і своєчасного лікування дівчаток з порушеннями статевого розвитку та розладами менструальної функції, особливо тих, які зазнали сильний психоемоційний вплив. Перебування людини в травматичній ситуації не обмежується розвитком психологічних наслідків, страждає також фізичне, соматичне, репродуктивне здоров'я. Все це вимагає комплексних і міждисциплінарних досліджень. Мета дослідження: вивчення особливостей фізичного, статевого розвитку та менструальної функції у дівчаток із зони військового конфлікту на сході країни, які знаходяться на лікуванні в ДУ «Інститут охорони здоров'я дітей та підлітків НАМН України». Матеріали та методи. Обстежено 192 дівчинки 7–17 років, які надійшли в різні відділення інституту. Проводились антропометричні дослідження за загальноприйнятими методиками з використанням центильних таблиць. Статевий розвиток визначався за інтенсивністю розвитку вторинних статевих ознак відповідно до класифікації J. Tanner. Оцінювалися час старту менструальної функції та особливості її становлення. Результати. Репродуктивний потенціал дівчаток із зони військового конфлікту має високий рівень відхилень, що виражається в погіршенні фізичного розвитку, розладах статевого дозрівання і порушеннях менструальної функції. Причому у дівчаток, які постраждали в результаті бойових дій на сході країни, він виглядає гірше, ніж у школярок з основної популяції. Виявлено особливості порушень фізичного, статевого розвитку та менструальної функції у дівчаток із зони безпосередньо збройного конфлікту, сірої зони і переселенців. Висновки. Вивчення і розуміння проблем дітей, які постраждали в результаті військового конфлікту, динамічна оцінка їх фізичного, статевого розвитку, становлення менструальної функції необхідні для розробки ефективних програм допомоги цим дітям. Це дасть можливість вчасно розпочати лікувальні заходи з відновлення репродуктивного потенціалу та попередити репродуктивні втрати в майбутньому. ; Актуальность. Здоровье детей и подростков является наиболее ярким показателем благополучия нации, состояния экономической и социальной сферы. Поэтому особенно остро в настоящее время стоит вопрос о раннем выявлении и своевременном лечении девочек с нарушениями полового развития и расстройствами менструальной функции, особенно подвергшихся сильным психоэмоциональным воздействиям. Пребывание человека в травматической ситуации не ограничивается развитием психологических последствий, страдает также физическое, соматическое, репродуктивное здоровье. Все это требует комплексных и междисциплинарных исследований. Цель исследования: изучение особенностей физического, полового развития и менструальной функции у девочек из зоны военного конфликта на востоке страны, находящихся на лечении в ГУ «Институт охраны здоровья детей и подростков НАМН Украины». Материалы и методы. Обследованы 192 девочки 7–17 лет, поступившие в различные отделения института. Проводилось антропометрическое исследование по общепринятым методикам с использованием центильных таблиц. Половое развитие определялось по интенсивности развития вторичных половых признаков согласно классификации J. Tanner. Оценивались время старта менструальной функции и особенности ее становления. Результаты. Репродуктивный потенциал девочек из зоны военного конфликта имеет высокий уровень отклонений, выражающийся в ухудшении физического развития, расстройствах полового созревания и нарушениях менструальной функции. Причем у девочек, пострадавших в результате боевых действий на востоке страны, он выглядит хуже, чем у школьниц из основной популяции. Выявлены особенности физического, полового развития и нарушений менструальной функции у девочек из зоны непосредственно вооруженного конфликта, серой зоны и переселенцев. Выводы. Изучение и понимание проблем детей, пострадавших в результате военного конфликта, динамическая оценка их физического, полового развития, становления менструальной функции необходимо для разработки эффективных программ помощи этим детям. Это даст возможность вовремя начать лечебные мероприятия по восстановлению репродуктивного потенциала и предупредить репродуктивные потери в будущем. ; Background. To study peculiarities of physical and sexual development and menstrual function in girls from the military conflict area in the Eastern part of the country who receive treatment in the State Institution "Institute for Children and Adolescents Health Care of the NAMS of Ukraine". Materials and methods. 192 girls aged 7–17 years who had been admitted to various departments of the institute were included in the study. An anthropometric study was conducted using common techniques and centile tables. Sexual development was identified by intensity of secondary sexual characteristics according to J. Tanner classification. A time of menarche and peculiarities of the menstrual function development were evaluated. Results. Reproductive potential of girls from the military conflict area shows a high level of deviations manifesting in deterioration in physical development, impaired sexual maturation, and abnormal menstrual function. Whereas, it appears to be poorer in girls-victims of the military conflict in the Eastern Ukraine than in girls from the general population. Peculiarities of physical and sexual development and abnormal menstrual function were identified in girls from the immediate armed conflict area, grey area, and in displaced persons. Conclusions. Studying and understanding the problems of children-victims of the military conflict, dynamic evaluation of their physical, sexual, and menstrual function development are necessary to create effective support programs for them. This will enable to start treatment measures aimed at restoration of their reproductive potential and prevention of reproductive losses in the future.