КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ CHLAMYDOPHILA PNEUMONIAE В ВОИНСКИХ КОЛЛЕКТИВАХ, СОЗДАНИЕ ОПТИМАЛЬНЫХ СХЕМ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИИ
Цель работы оценить клинико-эпидемиологические особенности пневмохламидиоза у военнослужащих и разработать эффективные методы профилактики. Материалы и методы. Предметом исследования явились данные клинического наблюдения за пациентами. В работе использовались методы: эпидемиологические, клинические, микробиологические, иммунологические, статистические. Результаты. У военнослужащих срочной службы и призывных контингентов, призванных на военную службу с различных территорий Республики Беларусь, диагностируется инфекция, обусловленная Chlamydophila pneumoniae. С применением серологических исследований установлена роль Chlamydophila pneumoniae в этиологии пневмоний и острых респираторных инфекций у военнослужащих. У пациентов с хламидийной пневмонией чаще, чем у пациентов с внебольничными пневмониями, вызванными Streptococcus pneumoniae и Hemophila influenzae, наблюдается сухой, приступообразный, мучительный кашель и ринит, при этом у подавляющего числа пациентов имеет место нормальное количество лейкоцитов, что можно использовать в ранней клинической диагностике и проведении эмпирической антибактериальной терапии. Разработана система профилактики пневмохламидиоза у военнослужащих срочной службы. Реализация системы противоэпидемических мероприятий, включающих антибиотикопрофилактику прерывающего типа, обеспечивает снижение среднемесячной заболеваемости военнослужащих пневмониями и острыми респираторными инфекциями среди военнослужащих по призыву, а также увеличивает защищенность воинских коллективов. Заключение. Полученные результаты исследования могут использоваться в диагностике хламидийной пневмонии, в профилактике заболевания в организованных коллективах.Objectives. To evaluate clinical and epidemiological features of Chlamydophila pneumoniae infection in military personnel and to develop effective methods of prevention. Material and methods. In this research patients clinical observation data were studied. Epidemiological, clinical, microbiological, immunological, statistical methods were used. Results. In military personnel and in persons called up for military service from different areas of the Republic of Belarus infection caused by Chlamydophila pneumoniae is diagnosed. With the use of serological examinations the role of Chlamydophila pneumoniae in the etiology of pneumonias and acute respiratory infections in military personnel has been determined. In patients suffering from pneumonia caused by Chlamydophila pneumoniae dry, paroxysmal, painful cough and rhinitis are observed more frequently than in those with community-acquired pneumonias caused by Streptococcus pneumoniae and Hemophila influenzae, the overwhelming majority of patients having the normal count of white blood cells, this can be used in early clinical diagnosis and empiric antibacterial therapy. A scheme of preventing Chlamydia pneumoniae infection in conscripts has been elaborated. Implementation of this antiepidemic measures scheme, including antibiotic prophylaxis of the interruptive type, provides for the reduction in the average monthly incidence of pneumonia and acute respiratory infections among conscripts, and for the increase of the military units protectability. Conclusions. The obtained results of the study can be used in the diagnosis of pneumonia caused by Chlamydophila pneumoniae as well as in the prevention of this disease in organized groups.