COMMUNITY-ACQUIRED PNEUMONIA IN MILITARY PERSONNEL WITH COAL MINING IN ANAMNESIS ; ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ИМЕЮЩИХ ПРЕДШЕСТВУЮЩИЙ СТАЖ РАБОТЫ В УГОЛЬНОЙ ШАХТЕ
Study objectives: Diagnostics and treatment of community-acquired pneumonia (CAP) and recovery from it in military personnel having coal mining in anamnesis. Material and methods: All patients examined were divided into two statistically matched study groups, each including 100 CAP patients, the main group with and the control group without coal mining in anamnesis. Results and discussion: Complaints about coughing were reported more frequently in the main group, and fever above 38° C was more frequent in the control group. Auscultation revealed focal pulmonary lesions equally often in both groups. Respiratory failure was more frequent in the main group. The mean in-hospital time was significantly higher, and the mean duration of respiratory failure remissions was lower in the main group. A significant decrease in the adaptation index was found only in the control group. Conclusions: Compromised adaptation to adverse and hazardous conditions of military service is likely to be caused in the main group by the prior occupation associated with alterations in the functions of the cardiovascular system and, probably, of the nervous system. After CAP, such servicemen are in need of rehabilitation with the main objective to ensure their adaptation to the conditions of military service and thus to enhance their workability and optimize their functional conditions. ; Цель исследования: работа посвящена исследованию особенностей диагностики и лечения внебольничной пневмонии; оценке показателей адаптации после перенесенной пневмонии у военнослужащих, имеющих предшествующий стаж шахтерского труда. Материалы и методы: сформированы две статистически однородные группы: опытная группа (n=100), в которую были включены военнослужащие, имеющие предшествующий стаж шахтерского труда, и контрольная группа (n=100), в состав которой включены военнослужащие, не имеющие опыта шахтерского труда. В опытной и контрольной группах изучены особенности диагностики пневмонии на догоспитальном этапе, особенности течения пневмонии на госпитальном этапе, показатели адаптации пациентов обеих групп после проведенного лечения. Результаты и их обсуждение: жалобы на кашель чаще определялись в опытной группе, лихорадка свыше 38° С чаще наблюдалась в контрольной группе, частота определения аускультативных феноменов очагового поражения легочной ткани была одинакова в обеих группах. Дыхательная недостаточность чаще определялась в опытной группе. Средняя продолжительность пребывания в стационаре достоверно выше - в опытной группе, средние сроки разрешения дыхательной недостаточности в контрольной группе достоверно ниже, чем в опытной. Достоверное снижение индекса адаптации после проведенного лечения отмечено только в контрольной группе. Заключение: нарушение адаптации к вредным и опасным условиям военного труда у военнослужащих опытной группы обусловлено их предшествующим профессиональным маршрутом и связано с изменением функционального состояния сердечно-сосудистой, дыхательной и, по-видимому, нервной системы. После перенесенной внебольничной пневмонии такие военнослужащие нуждаются в реабилитации, основная задача которой обеспечить адаптацию военнослужащих к условиям несения службы, что позволит добиться повышения военно-профессиональной работоспособности и оптимизации функционального состояния организма.