Suchergebnisse

Insulin Glargine-300 (GLA-300) is an innovative basal analogue of insulin that has been released into the market in our country and is prescribed to patients with diabetes mellitus (DM). In the real-life practice, GLA-300 is oft en a replacement for the drug of the previous generation - Insulin Glargine-100 (GLA-100) that has been prescribed for more than 10 years and has proved its effi cacy and safety. Government pays for insulins in auctions and tenders, the cost aspects regarding the implementation of GLA-300 in practice are a current problem. According to the aggregated data on patients transferred from GL-100 to GL-300 obtained from the Federal Register of DM of the Russian Federation, the direct costs (DC) for the both types of DM were determined, considering age, complications, and achievement of the target levels of glycated hemoglobin (HbA1c). Th e drugs prices were determined on the basis of the State Register of the Price Ceiling on those medications which are included in the list of the vital and essential medicines (VED). It was found that in case of type 1 diabetes (580 patients), the transfer from GLA-100 to GLA-300 was not accompanied by the transfer from prandial insulin and changes in the total daily dosage of insulins, or HbA1c (59.19 U/day and 59.85 U/day, and HbA1c level was 7.86 % and 7.71 %, respectively). Aft er transferring to GLA-300, the cost of one day of insulin therapy was less by 5.3 %, mainly due to the lower cost of GLA-300 compared to GLA-100 (11.7 % per unit). As for the prandial insulins, insulin aspart (37.4 %) and insulin glulisine (25.5% of prescriptions) were most oft en used. When using GLA-300 + glulisine and GLA-300 + aspart, the levels of HbA1c were similar: 7.71 ± 0.44 % and 7.64 ± 0.48 %, respectively (p60 years (73.1 %). Th e costs of using GLA-300 in this population were 5.2% lower than those when using GLA-100. In a subgroup of patients with complications who reached the target level of HbA1c (153 patients), the dosage of GLA-300 was higher by 1.58 U/day, but the costs for using GLA-300 were 7.2 % lower than those for the therapy with GLA-100. Th e costs for using basal + and basal-bolus schemes in type 2 diabetes decreased by 7.1% aft er the transfer, mainly due to the lower cost of GLA-300 with practically equal dosages of insulins before and aft er the transfer. Conclusion: Th e transfer from GLA-100 to GLA-300 in patients with both types of DM in real-life practice of prescribing these drugs does not require increased dosages, is not accompanied by any changes in HbA1c level, and reduces the direct costs on insulin therapy. ; Актуальность. Инсулин гларгин 300 ЕД/мл (ГЛА-300) является инновационным базальным аналогом инсулина, поступившим в обращение в нашей стране, для лечения больных сахарным диабетом (СД). В реальной клинической практике назначений новый препарат применяется вместо препарата предыдущего поколения - инсулина гларгин 100 ЕД/мл (ГЛА-100), применяющегося более 10 лет и доказавшего свою эффективность и безопасность. Поскольку расходы на приобретение инсулинов несёт государство, вопрос о стоимостных аспектах внедрения ГЛА-300 является актуальным. Методология. На основе агрегированных данных из Федерального регистра СД Российской Федерации о больных, переведённых с ГЛА-100 на ГЛА-300, определены прямые затраты (ПЗ) для СД обоих типов с учётом возраста, наличия осложнений, достижения целевых уровней гликированного гемоглобина (HbA1c). Стоимости препаратов определены на основании Государственного реестра предельных отпускных цен препаратов Перечня ЖНВЛП. Результаты. Установлено, что при СД 1 типа (580 пациентов) перевод с ГЛА-100 на ГЛА-300 не сопровождался сменой прандиального инсулина и изменениями как общей суточной дозировки инсулинов, так и HbA1c (59,19 ЕД/сут и 59,85 ЕД/ сут, а HbA1c был 7,86 и 7,71%, соответственно). Стоимость дня инсулинотерапии была меньше на 5,3% после перевода на ГЛА-300 главным образом за счёт его меньшей стоимости по сравнению с ГЛА-100 (на 11,7% за ЕД). Из прандиальных инсулинов наиболее часто применялись инсулин аспарт (37,4%) и инсулин глулизин (25,5% назначений). Уровни HbA1c при использовании ГЛА-300 + глулизин и ГЛА-300 + аспарт были одинаковы: 7,71±0,44% и 7,64±0,48%, соответственно (p>0,05). Анализ минимизации затрат (СМА) показал экономию применения ГЛА-300 + инсулин глулизин в сравнении с ГЛА-300 + инсулин аспарт в среднем на 4,5 руб./сут. При СД 2 типа (СД2) монотерапия была у 331 пациента, базал+ и базал-болюс лечение получали 494 чел. При монотерапии суточные дозировки ГЛА-100 и ГЛА-300 статистически не различались как в общей группе, так и в подгруппах больных без осложнений и с осложнениями (29,80 ЕД и 30,90 ЕД; 25,61 ЕД и 26,91 ЕД; 30,71 ЕД и 31,63 ЕД, соответственно). При этом изменения уровней HbA1c до и после перевода не получено. СМА показал снижение стоимости лечения при переводе на ГЛА-300 на 8,4% в общей группе и на 9,0% в группе с осложнениями. Одинаковые дозировки 30,4 ЕД/сут ГЛА-100 и ГЛА-300 были в 42,9% случаев, при этом HbA1c до и после перевода был одинаков - 7,42±0,33% и 7,42±0,41%, соответственно, а экономия при переводе на ГЛА-300 в этом случае составляет 277,4 тыс руб./год/100 больных. Больных возраста >60 лет было 242 чел. (73,1%). Стоимость применения ГЛА-300 в этой группе была на 5,2% ниже, чем ГЛА-100. В подгруппе больных с осложнениями, достигшими целевого уровня HbA1c (153 чел.), дозировка ГЛА-300 была недостоверно выше на 1,58 ЕД/сут, но затраты на ГЛА-300 были меньше, чем на ГЛА-100, на 7,2%. Стоимость схем базал+ и базал-болюс при СД2 после перевода уменьшалась на 7,1% главным образом за счёт меньшей стоимости ГЛА-300 при практически равных дозировках инсулинов до и после перевода. Заключение. Перевод с ГЛА-100 на ГЛА-300 при СД обоих типов в условиях реальной практики назначений осуществляется без увеличения дозировок, не сопровождается изменением уровня HbA1c и снижает прямые затраты на инсулинотерапию.

Предмет/тема. Предметом статьи является доходность срочных депозитов и государственных ценных бумаг, а темой реальная процентная ставка по этим инструментам в России в XXI в. Цели/задачи. Целью является исследование влияния инфляции, процентной политики заемщиков, концентрации индустрии срочных депозитов и огосударствления крупнейших банков на реальную процентную ставку. Методология. В работе с помощью количественного анализа данных официальной статистики и результатов 450 аукционов по размещению государственных ценных бумаг определены реальная процентная ставка по срочным депозитам и государственным ценным бумагам. Проведен количественный анализ этой информации. Результаты. Реальная процентная ставка в России хронически отрицательна, т.е. это неузаконенный налог. Он достается банкам, привлекающим средства населения на срочные депозиты и затем через рынок государственных ценных бумаг перераспределяется в пользу государства. Сбывая банкам свои бумаги с отрицательной реальной доходностью, государство отбирает у них часть этого налога и тем самым отчасти компенсирует сокращение покупательной способности своего бюджета из-за инфляции. Выводы/значимость. Для устойчивой отрицательной реальной процентной ставки в России налицо все условия: умеренная инфляция; наличие большого количества граждан, оказавшихся в финансовом «плену» государства и вынужденных держать свои сбережения преимущественно в госбанках; высокая концентрация и олигополистическое строение банковского сектора; высокий уровень огосударствления крупнейших банков; явное или скрытое ограничение депозитных ставок и доходности государственных ценных бумаг. Эти выводы говорят о необходимости либерализации рынка розничных депозитов, развитии конкуренции в банковском секторе и дальнейшей приватизации крупнейших банков, а также о повышении финансовой грамотности населения. Ослабление финансовых репрессий (а именно так именуется в академической литературе отрицательная процентная ставка) увеличит приток средств населения в банки, а с ним и кредитование российской экономики. ; Importance The article overviews rates of return on time deposits and governmental securities, examining the real interest rate on these instruments in Russia of the 21 st century. Objectives The research aims at examining the effect of inflation, borrowers' interest rate policies, concentration of the time deposit segment and governmentalization of major banks on the real interest rate. Methods Using the quantitative analysis of official statitistical data and results of 450 auctions for placing government securities, I determine the real interest rate on time deposits and government securities. I carry out the quantitative analysis of the information. Results The real interest rate in Russia is permanently negative, i.e. it is an illegitimazed tax. It is applicable to banks that attract public funds in the form of time deposits. Afterwards through the government securities market, it is allocated in the favor of the State. Selling its securities with negative real return to banks, the government partially collects the tax, thus comepsating for reduced purchasing power of its budget due to inflation. Conclusions and Relevance Russia demonstrates all conditions making the real interest rate negative, i.e. moderate inflation, high percentage of population who are financially captured by the State and have to hold their savings with state-owned banks, high concentration of the banking sector and its oligopolistic structure, high extent of governmentalization of the largest banks, explicit or implicit capping of deposit rates and government securities yield. The conclusions illustrate the need to liberalize the market of retail deposits, improve public awareness and knowledge of personal financial management. If financial repressions are alleviated (this is the term used in academic literature, i.e. negative interest rate, it will attract more people to banks, thus increasing financial flows to the Russian economy.

Статья раскрывает общие характеристики и тенденции опыта регулирования системы и противодействия коррупции. В рамках статьи рассматриваются, вопросы правового регулирования системы противодействия коррупции и основное внимание автор акцентирует на том, что основная опасность коррупции как антигосударственного и общественно опасного явления заключается в ее разрушительном воздействии на основы государственного устройства и конституционные основы правового регулирования жизни общества ; The article reveals the common characteristics and trends of regulatory experience and fighting corruption. As part of the article discusses, the legal regulation of anti-corruption system and focuses on the author emphasizes that the main danger of corruption and anti-state as a socially dangerous phenomenon lies in its devastating impact on the foundations of government and the constitutional foundations of the legal regulation of social life

Клиническая трансплантация органов одно из наиболее эффективно развивающихся направлений медицины, и в настоящее время число спасенных жизней измеряется сотнями тысяч. Между тем, свое начало это направление получило лишь в 70-х годах XX века и само ее появление связано с открытием в 60-х годах генов иммунного ответа (ГИО) человека и их белковых продуктов антигенов тканевой совместимости (HLA human lymphocyte antigens). За прошедший период благодаря беспрецедентно широкому международному сотрудничеству установлено, что системы HLA или ГИО представляют собой наиболее полиморфную систему генов, включающую более 10 тыс. аллельных вариантов, которые неравномерно распределены среди отдельных этнических групп. Основное положением современной трансплантологии необходимость поиска максимально совместимых пар донор-реципиент по ГИО и их белковым продуктам HLA-антигенам, поскольку подавление иммунного ответа реципиента на несовместимые HLA-антигены донора с помощью иммунодепрессивных препаратов неминуемо ведет к угнетению противоинфекционного иммунитета реципиента. Результатом последнего является развитие тяжелых, в том числе летальных, осложнений. К сожалению, частым исходом трансплантаций органов в России является гибель реципиентов с функционирующим трансплантатом от инфекционных осложнений. Настоящий обзор, включающий анализ собственных данных, полученных в последние годы, посвящен обсуждению путей повышения эффективности клинической трансплантации органов в России. При этом рассмотрены как биомедицинские, так и организационные и правовые аспекты. ; Organ transplant clinic is among the most effectively developing medical areas. At present a number of rescued lives are hundred thousands. But the start of this aspect dates back to 70-th of XX century only, it occurred due to human immune response genes (HIR) and their ptoteomic products tissue compatibility antigens (HLA human lymphocyte antigens) both identified 60-th. For the given time period owing to extremely broad international cooperation HLA system or HIR was determined the most polymorphic one, it comprises over 10 thousand allelic variants which are unequally distributed among various ethnic groups. The main idea of modern transplantology is search for maximally compatible donor-recipient pairs, compatible for their HIR and their proteomic products HLA antigens since suppression of recipient immune response to donors«incompatible» HLA-antigens by means of immunosuppressive preparations inevitably leads to suppression of recipients anti-infectious immunity. As a result severe including lethal complications occur. Unfortunately due to infectious complications recipients death with functioning allograft is a frequent outcome of organ transplantations in Russia. This review comprising analysis of own data obtained recently is aimed to discuss possible pathways to increase efficacy of transplant clinic in Russia. Both biomedical, organizational and legislational aspects are considered.

Медоцеф (цефоперазон) относится к цефалоспориновым антибиотикам III поколения, характеризуется широким спектром действия, включающим штаммы P.aeruginosa. Препарат входит в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденных распоряжением правительства РФ. Клиническая эффективность Медоцефа составляет более 80%. Микробиологическая эффективность Медоцефа, изученная в in vitro в 12 лечебных учреждениях Новосибирска и Новосибирской области, составила 80-92%. ; Medocef (cefoperazone) is one of the cefalosporine antibiotics of the 3rd generation. It is characterized by a broad action spectrum including the strains of P. aeruginosa. Medocef is included in the list of vitally indispensable and major pharmaceuti-cals predicated by the instruction of Government of Russian Federation. The clinical efficacy of Medocef is more than 80%. Its in vitro microbiologic efficacy studied in 12 hospitals of Novosibirsk and Novosibirsk region is 80-92 %.

Политический процесс в современной России не может не вести к трансформации политической системы и государственной политики. Однако в условиях монополизации каналов массового информирования властью и бизнесом реальная политика зачастую подменяется эффективными PR-технологиями.The political process in modern Russia is leading to the transformation of a political system and state policy. However, in conditions of monopolization of mass-media channels by authority and business the real politics is very often been substituted by effective PR-technologies.

Проанализирован так называемый киевский майдан-2013-2014, дана правовая характеристика происходивших в ходе его событий, описаны вытекающие из них уроки. Проведено отграничение майданов от социальных протестов позитивного свойства, показаны причины преступлений, совершаемых в ходе массовых беспорядков, прикрываемых политической риторикой. Раскрыта провокационная роль в криминальных протестах уличной оппозиции, намечен комплекс мер по предотвращению возможного расшатывания обстановки в условиях России. ; The so-called Kiev Maidan of 2013-2014 is analyzed herein, the legal description of events occurred was given and the outcomes arising therefrom are described. The delimitation of such Maidans from any social protests of positive nature is made; the causes of crimes committed during riots hidden under political rhetoric are shown. The provocative role of the street opposition in criminal protests is revealed and a set of measures is indicated to prevent any possible loosening of the situation in the Russian context.

Рассматриваются проблемы, связанные с творчеством великого русского писателя Ф.М. Достоевского. Впервые сделана попытка выявить место российского купечества и его деятельности в романах и публицистике великого писателя, который довольно точно отразил его социальную психологию и менталитет. В романах Достоевского наблюдается все возраставшее внимание к русскому купечеству, которое несло в себе как отрицательные стороны обогащения, навеянные прежде всего Западом, так и многие черты русского национального характера, или «почвенничества». ; This article views some problems associated with the work of a great writer, F.M. Dostoevsky. For the first time an attempt was made to identify the Russian merchants' place and activities in novels and publications of the great writer, where their social psychology and mentality were reflected fairly accurately. The main conclusions of the article are reduced to the fact of the growing attention to the Russian merchants in Dostoevsky's novels. The Russian merchants carried negative aspects of enrichment foremost inspired by the West and also many features of the Russian national character that were pertinent to the Russian social movement "nationalist trend", to which Dostoevsky belonged. The writer spoke about deficiency in "practical men" in Russia that are professionals primarily in the field of commerce, state government and its regions. Society at that time, and, in our opinion, nowadays, lacked professional education and moral and ethical qualities. Nevertheless, the domination of the bourgeoisie became evident for F.M. Dostoevsky, too. That is why along with critisism in Dostoevsky's works there were the Old Testament merchants with the same beliefs as his. It was the social movement "nationalist trend" that made it possible to hope for the best results in formation of the post-reform period Russian civil society. Dostoevsky's realism in the merchants description also based on the fact that he came from the merchant Nechayev down the female line. His relatives in that line permanently supported him, helped him to enroll in the Engineering School, paying for his study. Later they helped him with money, when the writer was in Siberia, and then published literary magazines. Studying Dostoevsky's works we can hope Russian and local oligarchs stop to care only about thier well-being and pay attention to people's needs.Dostoevsky considered that Jews were one of the main bourgeois principles guides to the Russian life that is why sometimes he was not fairly considered anti-Semitic. In his several works, he spoke about the power of money. For instance in Notes from the Underground "money is chasing liberty", The Insulted and Injured "money is power". Ganya Ivolgin from The Idiot declared "money gives the person originality", according to the character from The Gambler "money is everything". The character from The Raw Youth vividly demonstrated passion for money; he was not ready to kiss women, but 10 rubles notes falling in his hands due to the naive speculations. He invented a theory about the hidden power of money, where the happiest man was Rothschild, the banker. The hero did not recognize any other values, until he fell in love and it helped him get rid of these obsessions. However, soon Dostoevsky changed his mind and began taking the New Time more tolerantly and wisely with its inhabitants, first of all, merchants. In his most famous novel "Crime and Punishment" in the background in the letters of Rodion Raskolnikov's mother there was a merchant, Afanasy I. Vakhrushev, characterized as a "good man" understanding the problems of the Raskolnikov family.

Проблема правопонимания теснейшим образом связана с юридической практикой. Игнорирование этого феномена формирует условия для отрыва правовой теории от практики, что, в конечном итоге, не приносит пользы ни юриспруденции, ни юридической практике. Статья посвящена вопросам системной сущности права, прикладному значению проблемы правопонимания, обоснованию теоретической и практической значимости современного нормативного подхода к правопониманию. ; The article is devoted to the problem of legal sense, which is closely connected with juridical practice. The author investigates the items of doctrinal essence of law, applied meaning of legal sense, theoretical and practical foundation of modern legislative instruments in legal sense.

***

В статье отмечается, что в 2013 г. высшее руководство нашей страны впервые озвучило масштабные задачи по реиндустриализации экономики России, созданию в промышленности 25 млн высокоэффективных рабочих мест до 2020 г. В связи с этим проанализировано состояние ключевых ресурсных сфер российской экономики (трудовых ресурсов, средств производства, рынка ссудных капиталов) с позиции возможности реализации столь грандиозных планов. Выявлены проблемы, касающиеся практически всех важнейших факторов производства. Подчеркнуто, что в сфере трудовых ресурсов высокий уровень цен в стране и конкуренция со стороны так называемой сферы непроизводственных услуг оставляют мало шансов на создание конкурентоспособных (по сравнению со странами Юго-Восточной Азии) рабочих мест. Внутреннее производство высокотехнологичных современных средств производства в России практически отсутствует, отрасль станкостроения в ходе рыночных реформ приведена в полуразрушенное состояние. На импорт в рамках связанного финансирования в современной политической ситуации надежды мало, так как основное производство станочного парка сосредоточено в Германии и Японии, поддерживающих США в плане санкций против Российской Федерации. Сделан вывод, что финансовая сфера страны отличается очень небольшими возможностями по привлечению долгосрочных ресурсов, требующихся для модернизации экономики. Российские банки не обладают возможностями для предоставления крупных кредитов, а российский рынок ценных бумаг крайне недиверсифицирован и характеризуется отрицательной динамикой фондовых индексов. В сложившихся условиях при реализации выдвинутых программ остается надежда только на накопленные государством значительные резервы. ; The article states that in 2013 our country's top leadership for the first time voiced ambitious targets on reindustrialization of the Russian economy and creation of 25 million highly effective workplaces in the industry by 2020. In this context, the author has analyzed the condition of key resource spheres of the Russian economy (manpower, means of production, loan capital markets) from the perspective of implementing such ambitious plans and identified the problems related to practically all major factors of production. The author emphasizes that in the labor force sphere the country's high price level and competition from the so-called sphere of non-productive services provide a slim possibility to create competitive workplaces (as compared with the countries of Southeast Asia). Russia has practically no internal manufacture of hi-tech modern means of production; its machine-tool industry is in dilapidated condition due to decades of reforms. There is little hope for import within restricted financing and the current political situation as the main production of machinery is concentrated in Germany and Japan that support the USA in respect of sanctions against the Russian Federation. The author concludes that the financial sphere of the country has very small chances to attract long-term resources, which are required for economy modernization. The Russian banks are unable to issue large loans; the Russian securities market is extremely undiversified and is characterized by negative dynamics of share indexes. Under current conditions, there is a hope only for considerable reserves accumulated by the State while implementing the announced programs.

В работе дана характеристика просьюмеризма как политической практики в сообществах «производителей-потребителей». Цифровой политический просьюмеризм является следствием распространения Web 2.0, новых социальных медиа, маркетинга 3.0. Политический просьюмеризм может развиваться в таких формах, как производство медийного политического контента (гражданская журналистика, политический блоггинг, открытые новости), участие граждан в оккупай-движениях и пиратских партиях. Выделяются следующие принципы цифрового просьюмеризма в политике: открытость для участия, оценки в сообществах, гетерархия, ad-hoc-меритократия, общая собственность, индивидуальные заслуги участников сообществ. Появление новых форм гражданского участия рассматривается как переход к демократической сетевой структуре общества, основанной на просьюмеризме. ; In this paper prosumption is characterized as a political practice in "producer-consumer" communities. Digital political prosumption is the result of the dissemination of Web 2.0., new social media, and 3.0. marketing. Political prosumption can develop in such forms as: the production of media political content (public journalism, political blogging, open news), citizens' participation in 'occupy' movements and pirate parties. The principles of digital prosumption in politics are as follows: openness for public participation, assessment by communities, heterarchy, ad-hoc-meritocracy, common property, and personal service of community members. The appearing new forms of citizen participation are considered to be a transition to a democratic net society structure based on prosumption.