У хронологічному аспекті аналізуються структурно-функціональні зміни та вимоги до якісного складу офіцерів секретного розвідувального апарату внутрішніх органів М.І.А. і КДБ. На основі досвіду, конкретної підготовки, а також зовнішньої діяльності обґрунтовано створення комплексної системи психологічної та психіатричної та психологічної підтримки оперативного персоналу таємних та таємних операцій пошуку всередині розвідки. Спостереження проводили психіатри, які брали безпосередню участь у цих операціях. ; This work is based on long term (35 years) studies of nervous and mental state changes of Internal Intelligence of Ministry of Internal Affairs (MIA) and KGB USSR. In the chronological aspect of the analyzed structural and functional changes and requirements to qualitative composition of officers secret intelligence apparatus of the internal organs of the M.I.A. and KGB. Illustrated by similar regulations regarding the changes in the structures of political investigation of pre-revolutionary Russia. Based on experience, specific training, and outside activities justified the creation of an integrated system of psychological and psychiatric and psychological support of operational personnel of the secret and secret search operations inside intelligence. Observations were performed by psychiatrists, who took direct part in these operations. ; В хронологическом аспекте анализируется структурно-функциональные связи и обязанности человека в отношении секретного розового и межнационального сотрудничества М.И.А. і КДБ. На основополагающих принципах, в частности, готовность к выздоровлению и лечению больных с комплексной психологической и психиатрической и психологической подготовкой, в том числе и к оперативным операциям, требующим медицинской помощи. Спостереження немедленной психиатрической помощи, я принимаю участие в военных операциях.
У хронологічному аспекті аналізуються структурно-функціональні зміни та вимоги до якісного складу офіцерів секретного розвідувального апарату внутрішніх органів М.І.А. і КДБ. На основі досвіду, конкретної підготовки, а також зовнішньої діяльності обґрунтовано створення комплексної системи психологічної та психіатричної та психологічної підтримки оперативного персоналу таємних та таємних операцій пошуку всередині розвідки. Спостереження проводили психіатри, які брали безпосередню участь у цих операціях. ; This work is based on long term (35 years) studies of nervous and mental state changes of Internal Intelligence of Ministry of Internal Affairs (MIA) and KGB USSR. In the chronological aspect of the analyzed structural and functional changes and requirements to qualitative composition of officers secret intelligence apparatus of the internal organs of the M.I.A. and KGB. Illustrated by similar regulations regarding the changes in the structures of political investigation of pre-revolutionary Russia. Based on experience, specific training, and outside activities justified the creation of an integrated system of psychological and psychiatric and psychological support of operational personnel of the secret and secret search operations inside intelligence. Observations were performed by psychiatrists, who took direct part in these operations. ; В хронологическом аспекте анализируется структурно-функциональные связи и обязанности человека в отношении секретного розового и межнационального сотрудничества М.И.А. і КДБ. На основополагающих принципах, в частности, готовность к выздоровлению и лечению больных с комплексной психологической и психиатрической и психологической подготовкой, в том числе и к оперативным операциям, требующим медицинской помощи. Спостереження немедленной психиатрической помощи, я принимаю участие в военных операциях.
Описываются основные психотравмирующие факторы боевых действий и их психологические последствия для военнослужащих. Проводятся различия между некоторыми аспектами поведения человека в условиях чрезвычайных ситуаций и боевых действий. Выделены положительный, нейтральный и отрицательный векторы влияния психологических факторов войны на комбатантов и раскрыто их содержание. Описан адаптивный (для условий войны) и дезадаптивный (для мирных условий) характер приспособительных психологических качеств, формирующихся у комбатантов в условиях боевых действий. Особо рассмотрена ситуация психологического возвращения участников боевых действий в мирные условия жизнедеятельности и обоснована необходимость организации соответствующих мероприятий по социально-психологической реабилитации, описаны основные ее этапы. Приводятся данные о зарубежных подходах и опыте такой реабилитации ветеранов боевых действий армии США. Рассматриваются актуальные проблемы психологической диагностики боевого посттравматического стрессового расстройства, а также практики психофармакологической и психологической коррекции его симптомов у американских ветеранов. Подчеркивается важность когнитивно-смысловых аспектов в психологической помощи ветеранам войны. ; This research examines basic psychological traumas of military operations and their consequences for military men. Some aspects of human behaviour in emergency situations are differentiated from the ones during military operations. The article examines positive, neutral, and negative influence of psychological traumas of war on combatants and discloses their nature. Adaptive (for purposes of war) and desadaptive (for peace conditions) nature of comatants' psychological qualities during war is described. Return home from war to peace conditions is carefully examined from the psychological point of view and the need for specific rehabilitation events is proved and decribed. American approach and experience in rehabilitation of combat veterans are alloted. Current problems of psychological diagnostics of military postraumatic stress disorder, psychopharmacological and psychological correction of its symptoms in the USA are described. The importance of cognitive-semantic aspects of psychological help to combat veterans is highlighted.
В статье анализируется структура психологических проблем у подростков с разными видами онлайн-поведения, проживающих в Республике Тыва. Эмпирической базой исследования являются результаты психологического опроса, проведенного авторами в апреле — мае 2022 г. и в апреле — мае 2023 г. в республике. Было обследовано 265 чел. (173 тувинцев и 92 русских). Диагностическим инструментарием для исследований выступает скрининговый вопросник «Сильные стороны и трудности» Р. Гудмана (Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ), R. Goodman). Для всех обследованных подростков установлено увеличение психологических проблем по мере нарастания нежелательных признаков интернет-зависимости. Выявлены доминирующие психологические проблемы у подростков с одинаковыми вариантами онлайн-поведения в зависимости от этнической принадлежности, гендерных и возрастных различий. Преобладающими психологическими проблемами у подростков-тувинцев служат проблемы общения со сверстниками (23,1–42,4%). Психологическими проблемами возрастного плана у них выступают также проблемы общения со сверстниками (в 2,0–2,5 раза чаще, 36,6–43,2%) в группах подростков 12–14 лет с адаптивным и неадаптивным пользованием интернетом. При дифференциации по полу не лучшие показатели демонстрируют девочки с неадаптивным пользованием интернетом в сравнении с мальчиками этой же группы: эмоциональные расстройства в 2,2 раза чаще (39,1%) и проблемы общения со сверстниками в 2,1 раза чаще (43,4%). Для русских подростков с неадаптивным пользованием интернетом свойственны проблемы общения со сверстниками (27,9%), общие психологические проблемы (25,5%) и трудности адаптации (20,9%).
В данной статье рассматриваются особенности проявления эмпатии военнослужащими, проходившими службу на Северном Кавказе. Приведены результаты эмпирического исследования, проанализированы взаимосвязи эмпатии с проявлениями посттравматического стрессового расстройства. Выявлены достоверные различия между уровнями и видами эмпатии у разных представителей спецподразделений. ; Features of display of empathy by the military men serving in the North Caucasus are considered in the article. Results of the conducted empirical research are resulted, interrelations of empathy with displays of post-traumatic stressful frustration are analyzed. Authentic distinctions between levels and kinds of empathy at different representatives of special divisions are revealed.
Цель определить необходимость проведения профилактических мероприятий психологических последствий пребывания военнослужащих в зоне повышенной радиационной опасности. Материал и методы. Сведения о заболеваемости и трудопотерях работоспособного населения, проживающего в Гомельской области Республики Беларусь, до аварии на ЧАЭС и после аварии. Результаты. В первые годы после аварии установлен рост психических расстройств в 2,5 раза у населения пострадавших районов. Выявлено увеличение на 15-35%количестваслучаевзаболеванийгипертоническойболезнью,язвеннойболезньюжелудкаи12-перстной кишки. Трудопотери работающего населения по этим нозологическим формам увеличились на 15-50%. При анкетировании населения отмечено снижение производительности труда на 20-30%, связанное с ухудшением здоровья вследствие проживания на радиоактивно загрязненной местности. Выводы. У пострадавших могут возникать психосоматические заболевания и различные расстройства психики, большинству из которых требуется психологическая помощь. Лицам с нарушением эмоциональной и поведенческой сфер, с различными формами нервно-психических заболеваний, находящимся в зоне радиационного загрязнения, необходимо своевременно осуществлять мероприятия медико-психологической коррекции. ; Aim. To determine the need of psychological consequences prophylaxis of military personnel exposed in an area of high radiation danger. Material and methods. Data on morbidity and labor losses of working population in the Gomel region of Belarus before the Chernobyl accident and after the accident. Results. Inthefirstyearsaftertheaccident, the growth of mental disorders in the population of the affected areas increase up to 2,5 times. Hypertension, gastric ulcer and duodenal ulcer increased up to 15-35% number of cases. Labor losses of the working population in these nosologies increased by 15-50%. A survey revealed that population productivity decreased by 20-30%, associated with declining health due to stay in the contaminated areas. Conclusions. Insufferedindividualspsychosomaticillnesses and various mental disorders can occur, most of them need psychological help. Persons with symptoms of emotional and behavioral disorders, different forms of neuropsychiatric diseases, located in the zone of radioactive contamination, medical and psychological correction should be carried out in a timely manner.
В статье представлены данные катамнестического исследования психической травмы, связанной с участием в боевых действиях, и психических нарушениях, обусловленных ею. В статье рассматриваются такие аспекты формирования ПТСР, как динамика среды (общества), психическая травма и вызванные ею психические расстройства, динамика травмированной личности. Анализированы звенья патогенетической цепи, обусловливающие развитие постстрессовых расстройств. Разграничен круг психических нарушений, выявляемых у участников боевых действий: органические расстройства с психопатизацией личности, с аффективными расстройствами и психоорганическим синдромом; соматоформные расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство; нарушения адаптации, хронические изменения личности после переживания катастрофы. Показаны особенности посттравматических расстройств в различные периоды развития травмы, основные клинические феномены психопатологические, психологические, вегетативно-сосудистые, поведенческие и соматические, позволяющие разграничивать различные клинические формы ПТСР. Выделены основные типы «психопатологической» динамики ПТСР: соматоформная, психопатическая, психоорганическая, зависимая или токсикоманическая, асоциальная («бомжствующие» и криминальные) и конструктивная. ; The author reports the data of a follow-up investigation of the psychological trauma due to participation in military actions and mental disorders caused by such traumatic experiences. He discusses the role of changes in the environment (social factors), psychological trauma and mental disorders caused by it and dynamics of the traumatized personality in the formation of post-traumatic stress disorder (PTSD). He analyses the links of the 'pathogenetic chain' that bring about post-stress disorders. The author distinguishes a number of mental disorders in combatants, such as organic disorders with 'psychopathisation' of personality, affective disorders and psychoorganic syndrome; somatoform disorders, PTSD, adjustment disorder and chronic personality changes after experiencing a disaster. Special attention is paid to description of post-traumatic disorders in different periods of their development, major clinical phenomena (psychopathological, psychological, vegetative-vascular, behavioral and somatic) that help to differentiate between the clinical forms of the PTSD. The author specifies a number of principal 'psychopathological' variants of the PTSD dynamics: somatoform, psychopathic, psychoorganic, dependent or combined with addiction, asocial ('vagrants' and criminals) and constructive ones.
The article deals with psychological features and signs of posttraumatic stress disorders and sharp stress reactions; problems of social psychological adaptation of military men. It is described the experience of using rehabilitation program for the participant of all Ukrainian Maidan.Keywords: posttraumatic stress disorders, sharp stress reaction, traumatic event, mental disorders, readaptation. ; Проаналізовано психологічні особливості та ознаки посттравматичних стресових розладів і гострих стресових реакцій; проблеми соціально-психологічної адаптації військових. Описано досвід використання реабілітаційної програми для учасників Всеукраїнського майдану.Ключові слова: посттравматичний стресовий розлад, гостра стресова реакція, травматична подія, психічні розлади, реадаптація. Проанализированы психологические особенности и признаки посттравматических стрессовых расстройств и острых стрессовых реакций; проблемы социально-психологической адаптации военных. Описан опыт использования реабилитационной программы для участников Всеукраинского майдана.Ключевые слова: посттравматическое стрессовое расстройство, острая стрессовая реакция, травматическое событие, психические расстройства, реадаптация. The article deals with psychological features and signs of posttraumatic stress disorders and sharp stress reactions; problems of social psychological adaptation of military men. It is described the experience of using rehabilitation program for the participant of all Ukrainian Maidan.Keywords: posttraumatic stress disorders, sharp stress reaction, traumatic event, mental disorders, readaptation.
Изучены клинические, нейрофизиологические, психологические особенности хронической ишемии мозга (ХИМ) у лиц с соматоформной вегетативной дисфункцией (СВД) при проведении диспансерных осмотров декретированных контингентов г. Петрозаводска (рабочая группа пациенты-военнослужащие (n = 108); контрольная здоровые добровольцы (n = 35)). СВД принадлежит ведущая роль в генезе дебютных стадий ХИМ у трудоспособных лиц (35,2 %). Для лиц с ХИМ вследствие СВД патогномонично: лабильный церебрастенический синдром, гиперсинхронный тип электроэнцефалографии; гипокинетический тип центрального кровообращения; тенденция к двустороннему снижению линейных скоростей кровотока по передней и средней мозговым артериям; ангиодистонический тип церебральной гемодинамики; дистоническая ангиопатия сетчатки; легкие надсегментарные вегетативные расстройства (преимущественно ваготонические) (p < 0,05). ; The clinical, neurophysiological, psychological characteristics of chronic cerebral ischemia (CCI) in patients with somatoform autonomic dysfunction (SAD) have been studied during medical checkups of decreed contingents in Petrozavodsk city (working group military patients (n = 108), control group healthy volunteers (n = 35)). SAD plays a leading role in the genesis of debut stages of CCI in the employable patients (35,2 %). Labile cerebrostenic syndrome; gipersinhronny type of electroencephalography; hypokinetic central circulation; tendency for bilateral reduction of linear velocity of blood flows in the anterior and middle cerebral arteries; angiodistonic type of cerebral hemodynamics; dystonic retinal angiopathy; mild suprasegmental vegetative disorders (mainly vagotonic) (p < 0,05) are pathognomonic for persons with CCI because of SAD.
In this review we analyzed and systematized modern studies on phantom pain (FP) due to amputation of extremities of different etiologies. An appearance of FP after amputation of extremity or of its part is a complicated medical and social problem which has not any optimal solution till now. In this article we reviewed relevance, etiology, clinical picture , pathogenesis, prevention and treatment of FP using non-drug methods. Relevance of FP problem stipulates increasing number of victims of military conflicts, natural disasters, man-made disasters as well as significant specific weight of occlusive lesions of the lower extremities vessels and tumors. In the structure of its spreading more than half amount of cases of FP takes mine-explosive and fragmentув injuries of the extremities. To preconditions of FP belongs inadequate anesthesia during surgery, advanced age, the dominant limb amputation, previous psychological disorders, pain in the stump under conditions of inflammatory and degenerative changes in muscles, somatic burdeness. The authors presented the complex of treatment for this pathology which includes invasive methods of treatment, pharmacotherapy, using of physical factors, reflexotherapy, functional rehabilitation, methods of biofeedback therapy, psyhotherapy. There was underlined the lack of a unified view of experts on the effectiveness of different methods of conservative treatment, sequence, combination and duration of their using. The authors concluded that for achievement of optimal therapeutic effect it is possible just by individual multimodal and integrated approach where an important role play factors of non-drug treatment. There was outlined some promising areas of research in medical rehabilitation of patients with FP in order to determine the role, sequence and combination of methods of conservative therapy. ; В статье проанализированы и систематизированы современные исследования по фантомному болевому синдрому (ФБС) вследствие ампутации конечностей различной этиологии. Возникновение ФБС после ампутации конечности или ее части является сложной медицинской и социальной проблемой, не имеющей до сих пор оптимального решения. В обзоре рассмотрены актуальность, этиология, клиническая картина, патогенез, профилактика и лечение фантомных болей с использованием немедикаментозных методов. Актуальность проблемы ФБС обусловлена ростом числа пострадавших в боевых конфликтах, стихийных бедствиях, техногенных катастрофах, а также значительным удельным весом окклюзионных поражений сосудов нижних конечностей и опухолей. В структуре распространенности более половины случаев развития ФБС занимает минно-взрывная и осколочная травмы конечностей. К предпосылкам развития ФБС принадлежат неадекватная анестезия во время операции, пожилой возраст, ампутация доминантной конечности, предыдущие психологические расстройства, боли в культе в условиях воспалительных и дегенеративных изменений в мышцах, соматическая отягощенность. Авторы представили комплекс терапии этой патологии, в который входят инвазивные методы лечения, фармакотерапия, использование физических факторов, рефлексотерапия, функциональная реабилитация, методика биологической обратной связи, психотерапия. Подчеркнуто отсутствие единого взгляда у специалистов на эффективность различных методов консервативной терапии, последовательность, сочетание и продолжительность их использования. Авторы пришли к выводу, что достичь оптимального терапевтического эффекта можно только путем индивидуального мультимодального и комплексного подхода, где важную роль играет привлечение немедикаментозных факторов лечения. Определены перспективные направления исследований в области медицинской реабилитации пациентов с ФБС для определения роли, последовательности и сочетания методов консервативной терапии. ; У статті проаналізовано та систематизовано сучасні дослідження щодо фантомного больового синдрому (ФБС) внаслідок ампутації кінцівок різної етіології. Виникнення ФБС після ампутації кінцівки або її частини є складною медичною та соціальною проблемою, яка не має дотепер оптимального вирішення. В огляді розглянуто актуальність, етіологію, клінічну картину, патогенез, профілактику та лікування фантомних болів з використанням немедикаментозних методів. Актуальність проблеми ФБС обумовлена зростанням кількості постраждалих у бойових конфліктах, стихійних лихах, техногенних катастрофах, а також значною питомою вагою оклюзійних уражень сосудів нижніх кінцівок та пухлин. У структурі поширеності понад половини випадків розвитку ФБС займає мінно-вибухова та осколкова травми кінцівок. До передумов розвитку ФБС належать неадекватна анестезія під час операції, похилий вік, ампутація домінантної кінцівки, попередні психологічні розлади, біль у культі за умов запальних та дегенеративних змін у м'язах, соматична обтяжливість. Автори представили комплекс терапії цієї патології, до якого входять інвазивні методи лікування, фармакотерапія, використання фізичних факторів, рефлексотерапія, функціональна реабілітація, методика біологічного зворотного зв'язку, психотерапія. Підкреслена відсутність єдиного погляду у фахівців на ефективність різних методів консервативної терапії, послідовність, поєднання і тривалість їх використання. Автори дійшли висновку, що досягти оптимального терапевтичного ефекту можна тільки шляхом індивідуального мультимодального та комплексного підходу, де важливу роль відіграє залучення немедикаментозних факторів лікування. Окреслено перспективні напрямки досліджень у галузі медичної реабілітації пацієнтів з ФБС для визначення ролі, послідовності й поєднання методів консервативної терапії.
Aim of the work. To study modern psychological and clinical-psychopathological features of the formation of alcohol dependence in men as a basis for their rehabilitation.Materials and methods. The study carried out a comprehensive clinical-psychopathological and psychodiagnostic survey of 150 male patients aged 20 to 55 years, in which according to the diagnostic criteria of the ICD-10, a syndrome of alcohol dependence was established. 94 patients were treated at the Kharkiv Regional Clinical Narcological Hospital No. 9, and 56 patients at the Clinic of Psychiatry and Narcology of the Military Medical Clinical Center of the Northern Region.Results of the research. In 35.2±1.5% of civilian patients and 40.2±1.9% of military men, interspersed with the domination of the dysphoric-explosive component, in 43.5±2.1% and 35.1±1.6 % of alcohol dependent, respectively, anxiety-depressive component in 21.6±1.1% of civilian and 24.7±1.4% of military aggressive component of intoxication.For civilians, the main motive for alcohol abuse was "for a company", "to support a friend", "a desire to obtain physical and psychological satisfaction from the action of alcohol". For the military, the main motive was to "eliminate combat stress," "drown out pain", "to get rid of important military memories", "the desire to level off with alcohol, negative emotional experiences (tension, anxiety, fear, anguish)".In the surveyed soldiers with alcohol addiction there is a complete and obvious manifestation of stress disorder, compared with civilians who have a slight manifestation and lack of traumatic stress.The surveyed patients are dominated by non-constructive forms of coping strategies.Based on the data obtained during the work we systematized modern predictors of the formation of alcohol addiction in men in modern conditions, which are considered as targets of psycho-correction and psycho-educational effects in the construction of the system of rehabilitation of patients.Conclusions1. Clinical and psychopathological features of the formation of alcohol dependence in men, in the aspect of their rehabilitation, are specific depending on the predominant personally significant motives of alcohol use, loss of situational control, dysphoria, affective reactions, anxiety and depressive disorders.2. Pathological psychological predictors of the formation of alcohol addiction in men are the effectiveness of behavior, conflict, the prevalence of non-constructive forms of coping strategies. The main factor of the risk of alcohol dependence in the military is a complete and obvious manifestation of stress disorder ; Цель работы: Изучить современные психологические и клинико-психопатологические особенности формирования алкогольной зависимости у мужчин как основу их реабилитации.Материалы и методы В исследовании проведено комплексное клинико-психопатологическое и психодиагностическое обследование 150 пациентов мужского пола от 20 до 55 лет, в которых согласно диагностических критериев МКБ-10 установлено синдром зависимости от алкоголя. 94 больных находились на лечении в Харьковской областной клинической наркологической больнице № 9, 56 больных - в клинике психиатрии и наркологии Военно-медицинского клинического центра Северного региона.Результаты исследования У 35,2±1,5% гражданских больных и у 40,2±1,9% военных отмечалось опьянение с доминированием дисфорически-эксплозивным компонентом, у 43,5±2,1% и 35,1±1 6% алкозависимых соответственно - тревожно-депрессивного компонента, у 21,6±1,1% гражданских и 24,7±1,4% военных агрессивного компонента опьянения.Для гражданских больных основными мотивами злоупотребления алкоголем были: «за компанию», «поддержать друга», желание получения физического и психологического удовлетворения от действия алкоголя. Для военных основным мотивом было «снять боевой стресс», «заглушить боль», «избавиться от важных военных воспоминаний», желание нивелировать с помощью алкоголя негативные эмоциональные переживания (напряжение, тревогу, страх, тоску).У обследованных военных с алкогольной зависимостью отмечается полное и гражданскими у которых отмечается незначительное проявление и отсутствие травматического стресса.У обследованных больных преобладают неконструктивные формы копинг стратегий.Основываясь на полученных в ходе работы данных нами систематизированы современные предикторы формирования алкогольной зависимости у мужчин в современных условиях, которіе рассматриваются как мишени психокоррекционного и психообразовательного воздействия при построении системы реабилитации больных.Выводы1. Клинико-психопатологическими особенностями формирования алкогольной зависимости у мужчин, в аспекте их реабилитации является специфическая в зависимости от преобладающих лично значимых мотивов употребления алкоголя потеря ситуационного контроля, дисфории, аффективные реакции, тревожно-депрессивные расстройства.2. Патологическими псимиихологическими предикторами формирования алкогольной зависимости у мужчин являются: аффективность поведения, конфликтность, превалирование неконструктивных форм копинг-стратегий. Основным фактором риска возникновения алкогольной зависимости у военных является полное и явное проявление стрессового расстройства ; Мета роботи: Вивчити сучасні психологічні та клініко-психопатологічні особливості формування алкогольної залежності у чоловіків як основу їх реабілітації.Матеріали та методи У дослідженні проведено комплексне клініко-психопатологічне і психодіагностичне обстеження 150 пацієнтів чоловічої статі від 20 до 55 років, в яких згідно діагностичних критеріїв МКХ-10 встановлено синдром залежності від алкоголю. 94 хворих знаходились на лікуванні у Харківської обласної клінічної наркологічної лікарні № 9, 56 хворих - у клініці психіатрії та наркології Військово-медичного клінічного центру Північного регіону.Результати дослідження У 35,2±1,5 % цивільних хворих та у 40,2±1,9 % військових відмічалося сп'яніння з домінуванням дисфорично-експлозивного компоненту, у 43,5±2,1 % та 35,1±1,6 % алкозалежних відповідно - тривожно-депресивного компоненту у 21,6±1,1 % цивільних і 24,7±1,4 % військових агресивного компоненту сп'яніння.Для цивільних хворих основним мотивом зловживання алкоголем були: «за компанію», «підтримати друга», бажання одержання фізичного й психологічного задоволення від дії алкоголю. Для військових основним мотивом було «зняти бойовий стрес», «заглушити біль», «позбавитись від важних військових спогадів», бажання нівелювати за допомогою алкоголю негативні емоційні переживання (напругу, тривогу, страх, тугу).У обстежених військових з алкогольною залежністю відмічається повний та явний прояви стресового розладу, у порівнянні з цивільними у яких відмічається незначний прояв та відсутність травматичного стресу.У обстежених хворих переважають неконструктивні форми копінг- стратегій.Базуючись на отриманих у ході роботи даних нами систематизовані сучасні предиктори формування алкогольної залежності у чоловіків в сучасних умовах, які розглядаються як мішені психокорекційного та психоосвітнього впливу при побудові системи реабілітації хворих.Висновки1. Клініко-психопатологічними особливостями формування алкогольної залежності у чоловіків, в аспекті їх реабілітації є специфічна в залежності від переважних особисто-значущих мотивів вживання алкоголю, втрата ситуаційного контролю, дисфорії, афективні реакції, тривожно-депресивні розлади.2. Патологічними психологічними предикторами формування алкогольної залежності у чоловіків є: афективність поведінки, конфліктність, превалювання неконструктивних форм копінг-стратегій. Основним чинником ризику виникнення алкогольної залежності у військових е повний та явний прояв стресового розладу
Aim of the work. To study modern psychological and clinical-psychopathological features of the formation of alcohol dependence in men as a basis for their rehabilitation.Materials and methods. The study carried out a comprehensive clinical-psychopathological and psychodiagnostic survey of 150 male patients aged 20 to 55 years, in which according to the diagnostic criteria of the ICD-10, a syndrome of alcohol dependence was established. 94 patients were treated at the Kharkiv Regional Clinical Narcological Hospital No. 9, and 56 patients at the Clinic of Psychiatry and Narcology of the Military Medical Clinical Center of the Northern Region.Results of the research. In 35.2±1.5% of civilian patients and 40.2±1.9% of military men, interspersed with the domination of the dysphoric-explosive component, in 43.5±2.1% and 35.1±1.6 % of alcohol dependent, respectively, anxiety-depressive component in 21.6±1.1% of civilian and 24.7±1.4% of military aggressive component of intoxication.For civilians, the main motive for alcohol abuse was "for a company", "to support a friend", "a desire to obtain physical and psychological satisfaction from the action of alcohol". For the military, the main motive was to "eliminate combat stress," "drown out pain", "to get rid of important military memories", "the desire to level off with alcohol, negative emotional experiences (tension, anxiety, fear, anguish)".In the surveyed soldiers with alcohol addiction there is a complete and obvious manifestation of stress disorder, compared with civilians who have a slight manifestation and lack of traumatic stress.The surveyed patients are dominated by non-constructive forms of coping strategies.Based on the data obtained during the work we systematized modern predictors of the formation of alcohol addiction in men in modern conditions, which are considered as targets of psycho-correction and psycho-educational effects in the construction of the system of rehabilitation of patients.Conclusions1. Clinical and psychopathological features of the formation of alcohol dependence in men, in the aspect of their rehabilitation, are specific depending on the predominant personally significant motives of alcohol use, loss of situational control, dysphoria, affective reactions, anxiety and depressive disorders.2. Pathological psychological predictors of the formation of alcohol addiction in men are the effectiveness of behavior, conflict, the prevalence of non-constructive forms of coping strategies. The main factor of the risk of alcohol dependence in the military is a complete and obvious manifestation of stress disorder ; Цель работы: Изучить современные психологические и клинико-психопатологические особенности формирования алкогольной зависимости у мужчин как основу их реабилитации.Материалы и методы В исследовании проведено комплексное клинико-психопатологическое и психодиагностическое обследование 150 пациентов мужского пола от 20 до 55 лет, в которых согласно диагностических критериев МКБ-10 установлено синдром зависимости от алкоголя. 94 больных находились на лечении в Харьковской областной клинической наркологической больнице № 9, 56 больных - в клинике психиатрии и наркологии Военно-медицинского клинического центра Северного региона.Результаты исследования У 35,2±1,5% гражданских больных и у 40,2±1,9% военных отмечалось опьянение с доминированием дисфорически-эксплозивным компонентом, у 43,5±2,1% и 35,1±1 6% алкозависимых соответственно - тревожно-депрессивного компонента, у 21,6±1,1% гражданских и 24,7±1,4% военных агрессивного компонента опьянения.Для гражданских больных основными мотивами злоупотребления алкоголем были: «за компанию», «поддержать друга», желание получения физического и психологического удовлетворения от действия алкоголя. Для военных основным мотивом было «снять боевой стресс», «заглушить боль», «избавиться от важных военных воспоминаний», желание нивелировать с помощью алкоголя негативные эмоциональные переживания (напряжение, тревогу, страх, тоску).У обследованных военных с алкогольной зависимостью отмечается полное и гражданскими у которых отмечается незначительное проявление и отсутствие травматического стресса.У обследованных больных преобладают неконструктивные формы копинг стратегий.Основываясь на полученных в ходе работы данных нами систематизированы современные предикторы формирования алкогольной зависимости у мужчин в современных условиях, которіе рассматриваются как мишени психокоррекционного и психообразовательного воздействия при построении системы реабилитации больных.Выводы1. Клинико-психопатологическими особенностями формирования алкогольной зависимости у мужчин, в аспекте их реабилитации является специфическая в зависимости от преобладающих лично значимых мотивов употребления алкоголя потеря ситуационного контроля, дисфории, аффективные реакции, тревожно-депрессивные расстройства.2. Патологическими псимиихологическими предикторами формирования алкогольной зависимости у мужчин являются: аффективность поведения, конфликтность, превалирование неконструктивных форм копинг-стратегий. Основным фактором риска возникновения алкогольной зависимости у военных является полное и явное проявление стрессового расстройства ; Мета роботи: Вивчити сучасні психологічні та клініко-психопатологічні особливості формування алкогольної залежності у чоловіків як основу їх реабілітації.Матеріали та методи У дослідженні проведено комплексне клініко-психопатологічне і психодіагностичне обстеження 150 пацієнтів чоловічої статі від 20 до 55 років, в яких згідно діагностичних критеріїв МКХ-10 встановлено синдром залежності від алкоголю. 94 хворих знаходились на лікуванні у Харківської обласної клінічної наркологічної лікарні № 9, 56 хворих - у клініці психіатрії та наркології Військово-медичного клінічного центру Північного регіону.Результати дослідження У 35,2±1,5 % цивільних хворих та у 40,2±1,9 % військових відмічалося сп'яніння з домінуванням дисфорично-експлозивного компоненту, у 43,5±2,1 % та 35,1±1,6 % алкозалежних відповідно - тривожно-депресивного компоненту у 21,6±1,1 % цивільних і 24,7±1,4 % військових агресивного компоненту сп'яніння.Для цивільних хворих основним мотивом зловживання алкоголем були: «за компанію», «підтримати друга», бажання одержання фізичного й психологічного задоволення від дії алкоголю. Для військових основним мотивом було «зняти бойовий стрес», «заглушити біль», «позбавитись від важних військових спогадів», бажання нівелювати за допомогою алкоголю негативні емоційні переживання (напругу, тривогу, страх, тугу).У обстежених військових з алкогольною залежністю відмічається повний та явний прояви стресового розладу, у порівнянні з цивільними у яких відмічається незначний прояв та відсутність травматичного стресу.У обстежених хворих переважають неконструктивні форми копінг- стратегій.Базуючись на отриманих у ході роботи даних нами систематизовані сучасні предиктори формування алкогольної залежності у чоловіків в сучасних умовах, які розглядаються як мішені психокорекційного та психоосвітнього впливу при побудові системи реабілітації хворих.Висновки1. Клініко-психопатологічними особливостями формування алкогольної залежності у чоловіків, в аспекті їх реабілітації є специфічна в залежності від переважних особисто-значущих мотивів вживання алкоголю, втрата ситуаційного контролю, дисфорії, афективні реакції, тривожно-депресивні розлади.2. Патологічними психологічними предикторами формування алкогольної залежності у чоловіків є: афективність поведінки, конфліктність, превалювання неконструктивних форм копінг-стратегій. Основним чинником ризику виникнення алкогольної залежності у військових е повний та явний прояв стресового розладу
The article presents the results of years of research combatants and persons who have suffered traumatic impact factors of the combat situation, described the features of medical and social and psychological adaptation to civilian life. And as diagnostic indicators are psychological PTSD characteristic combatants Ukraine. Defines the basic principles of psychological adjustment.Medico-social and psychological adaptation of combatants and persons who have suffered traumatic impact factors of the combat situation is a highly topical issue. Political developments in Ukraine in 2014 identified the need for further study of population mental states associated with stress and post-traumatic stress disorder (PTSD) will inevitably result in developing participation in hostilities or after a stay in a war zone. Relevance of research in this area is defined by the fact that these states are one of the main internal barriers to adapting to civilian life, as well as suggest the possibility to move in deviant behaviors. At the same time in Ukraine such limited research has been conducted since the country more than 20 years there was no war and fundamental research are virtually absent.Description of the problem. After returning to civilian life to an already existing post-traumatic stress disorder associated with exposure to combat situations, new laminated stress disorder associated with social maladjustment combatants. Combatants are usually faced with incomprehension, condemnation, difficulties in communication and professional self-determination, economic problems, education, creation or preservation of the family, etc. In such circumstances it is important to apply adequate methods psychocorrection and psychotherapy for PTSD.Contents: The study was conducted on the basis of combatants 411 Hospital of Southern Operational Command (now the Military Medical Clinical Centre of the Southern Region), for 14 years (2000–2014).The aim of the study was the selection of general psychological diagnostic indicators of PTSD characteristic combatants Ukraine.The study involved 562 combatant. Among them — the veterans of local wars, warriors peacekeepers who were investigated, regardless of the reasons for entry into hostilities (whether voluntarily or by order), as well as civilians who have experienced the impact factors of the combat situation.The sample consisted of officers and soldiers of Ukrainian army, military service contract, as well as civilian civilians, aged between 21 and 37 years old, from different regions of the country (including the Western and Eastern regions of Ukraine), which have different educational level, marital status and various social and financial status.As the main experimental tool was used battery of tests proposed Tarabrina NV As well as a questionnaire to identify E. Schneidman state heartache, supplemented by methods of observation, clinical interview, self-reports and projective techniques broad spectrum.In order to study the dynamics of states in the structure of PTSD retest conducted tests with a long period.Results of the study.Received during an extended research results suggests that not all of the diagnostic indicators of PTSD received and listed in ICD-10 and DSM-4 appear in equal measure. Moreover, not all psychological diagnostic indicators identified. Foreign classifiers (eg DSM-4) provide a set of indicators «to the full», but does not indicate some typical for combatants Ukraine.After years psychodiagnosis identified the psychological characteristics that are common to all investigated combatants Ukraine and found in most cases.Conclusions.1. Not all PTSD diagnostic indicators adopted and listed in ICD-10 and DSM-4 appear equally and not all psychological diagnostic indicators identified. Foreign classifiers (eg DSM-4) provide a set of indicators «to the full», but does not indicate some typical for Ukraine.2. Revealed the psychological characteristics of combatants that occurs in most cases in Ukraine.3. All the examinees, regardless of age, military rank, marital status and other factors observed state expressed anguish.4. Identified during psychodiagnosis psychological symptoms of PTSD can be corrected relatively quickly, in the event of timely detection.5. Identify three basic principles of effective psychotherapy, which are the basis of the process of medical and social and psychological rehabilitation of persons who have suffered traumatic impact factors of the combat situation in the modern world. Dedicated principles may be expressed in various forms, as well as supplemented with various aspects that are important for the treatment of PTSD.6. Rehabilitation of combatants and persons who have suffered the impact factors of the combat situation should be carried out by the state as designed and specially organized programs. In the development and implementation of the program should participate doctors avtoriitetnye state and public figures involved in the fighting, already passed rehabilitation, veterans of other wars, social workers, as well as cultural workers, and volunteers.7. Features medico-social and psychological adaptation of persons who have suffered traumatic impact factors of the combat situation in Ukraine requires further investigation. ; В статье представлены результаты многолетних исследований участников боевых действий и лиц, перенесших психотравмирующее воздействие факторов боевой обстановки, описаны особенности медико-социальной и психологической адаптации к условиям мирной жизни. А также указаны психологические диагностические показатели посттравматического стрессового расстройства, характерные для комбатантов Украины. Определены базовые принципы психотерапевтической коррекции. ; У статті представлені результати багаторічних досліджень учасників бойових дій та осіб, які перенесли психотравмуючий вплив факторів бойової обстановки, описано особливості медико-соціальної та психологічної адаптації до умов мирного життя. А також зазначені психологічні діагностичні показники посттравматичного стресового розладу, характерні для комбатантів України. Визначено базові принципи психотерапевтичної корекції.
