Ефективність препарату цитофлавін при комплексній патогенетичній терапії черепно-мозкової травми у вояків антитерористичної операції ; Эффективность препарата цитофлавин при комплексной патогенетической терапии черепно-мозговой травмы у воинов антитеррористической операции ; Effectiveness of the drug Cytoflavin in a complex pathogenetic pharmacotherapy of the soldiers with craniocerebral injury involved in anti-terrorist operation

Open Access

Abstract

Мета роботи — дослідити ефективність застосування препарату цитофлавін у лікуванні черепно—мозкової травми легкого і середнього ступеня тяжкості у вояків антитерористичної операції (АТО) в гострому та віддаленому періодах.Матеріал і методи. Обстежено 117 бійців АТО з різними клінічними формами ЧМТ (струс головного мозку — СГМ: 42 чоловіків; забій головного мозку легкого ступеня тяжкості — ЗГМЛС: 41 чоловік; забій головного мозку середнього ступеня тяжкості — ЗГМСС: 34 чоловіки). Кожна із груп розділена на дві підгрупи А і В. Підгрупа А приймала до стандартного лікування цитофлавін і склала групу порівняння. Підгрупа В приймала лікування за протоколом без застосування цитофлавіну. Вояки знаходились на лікуванні в неврологічному та нейрохірургічному відділеннях військово-медичного клінічного центру Західного регіону. Результати оброблені статистичним методом оцінки значущості різниць за Фішером.Результати. У гострому і у віддаленому періодах до лікування істотної різниці в частоті скарг між підгрупами кожної клінічної форми ЧМТ у відсотковому відношенні не відзначалось. Скарги були більш вираженими залежно ступеня наростання тяжкості ЧМТ і переважали в підгрупах В. Після лікування в гострому та у віддаленому періодахчастота скарг достовірно зменшилась в обох підгрупах всіх форм ЧМТ, але більш виражені зміни відзначались у підгрупах А, які додатково отримували цитофлавін, порівняно з підгрупами, які приймали стандартне лікування.Висновок. Додавання цитофлавіну позитивно впливає на результати лікування ЧМТ легкого і середнього ступеня тяжкості в гострому і віддаленому періодах, що дозволяє досягнути більш повного і раннього відновлення неврологічних функцій. ; Цель работы – исследовать эффективность применения препарата цитофлавин в лечении черепно-мозговой травмы легкой и средней степени тяжести у воинов антитеррористической операции (АТО) в остром и отдаленном периодах.Материал и методы. Обследовано 117 воинов АТО с разными клиническими формами ЧМТ (сотрясение головного мозга – СГМ: 42 больных; ушиб головного мозга легкой степени тяжести – УГМЛС: 41 больной; ушиб головного мозга средней степени тяжести – УГМСС: 34 больных). Каждая группа разделена на две подгруппы А и В. Подгруппа А принимала к стандартному лечению цитофлавин и составила группу сравнения. Подгруппа В принимала лечение согласно протоколу без применения цитофлавина. Воины находились на лечении в неврологическом и нейрохирургическом отделениях военно-медицинского клинического центра Западного региона. Результаты обработаны статистическим методом оценки значимости различий по Фишеру. Результаты. В остром и отдаленном периодах до лечения существенной разницы в частоте жалоб между подгруппами каждой клинической формы ЧМТ в процентном отношении не отмечалось. Жалобы были более выражены по мере возрастания степени тяжести ЧМТ и преобладали в подгруппах В. После лечения в остром и отдаленном периодах частота жалоб достоверно уменьшилась в обоих подгруппах всех форм ЧМТ, однако более выражены изменения отмечались в подгруппах А, которые дополнительно принимали цитофлавин, в сравнении с подгруппами, которые принимали стандартное лечение. Вывод. Применение цитофлавина положительно влияет на результаты лечения ЧМТ легкой и средней степени тяжести в остром и отдаленном периодах, что позволяет достичь более полного и раннего восстановления неврологических функций. ; Objective. To investigate the efficacy of the drug Cytoflavin in the treatment of acute and delayed stages of mild and moderate-to-severe traumatic brain injury (TBI) among soldiers of the anti-terrorist operation (ATO). Material and methods. The study included 117 ATO soldiers with various clinical forms of TBI (concussion: 42 men; mild cerebral contusion — MCC: 41 men; moderate-to-severe cerebral contusion — MSCC: 34 men). Each group was divided into two subgroups: A and B. The A-subgroup participants took Cytoflavin with the standard treatment and formed the comparison group. The B-subgroup participants took treatment according to the clinical guideline without Cytoflavin. The soldiers were treated at the neurological and neurosurgical departments of the Military Medical Clinical Center of the Western Region (MMCC WR). The results of the study were statistically processed using Fisher's exact test.Results. There was no significant difference (in percent share) noted in the frequency of the complaints among the representatives of each of the clinical forms of TBI on acute and delayed stages of the disorder before treatment. The complaints became more pronounced as the TBI severity increased, and were more predominant in the B-subgroups. After the treatment in both acute and delayed stages, the frequency of complaints reduced significantly in both subgroups of all the TBI forms. After the treatment at both acute and delayed stages of all the clinical forms of TBI the frequency of complaints decreased. Herewith, it should be noted, that more pronounced changes were observed in the A-subgroups that were additionally taking Cytoflavin compared to the subgroups taking standard treatment.Conclusion. Including of Cytoflavin into the pharmacotherapy regimen proved to have a positive impact on mild and moderate-to-severe TBI treatment outcomes both on acute and delayed stages of the disorder. It helps to attain better-completed recovery of the neurological functions in shorter terms.