DEFINITION OF MEASURES TO REDUCE THE OBESITY LEVEL IN CHILDREN BASED ON RESEARCH RESULTS OF PREVALENCE AND RISK FACTORS ; ВИЗНАЧЕННЯ ЗАХОДІВ ЩОДО ЗНИЖЕННЯ РІВНЯ ОЖИРІННЯ СЕРЕД ДІТЕЙ НА ОСНОВІ РЕЗУЛЬТАТІВ ДОСЛІДЖЕННЯ ПОШИРЕНОСТІ ТА ФАКТОРІВ РИЗИКУ

Abstract

Purpose: to study prevalence and main risk factors for overweight and obesity in children and adolescents aged 6–17 and develop appropriate prevention measures. Materials and Methods. Bibliographic, statistical and sociological methods. Results. It is noted an insufficient level of registration of obesity among children. During the study it was found that true prevalence of obesity and overweight in children and adolescents in Kharkiv is significantly different from the official statistics in Kharkiv region ((151.0±5.2)‰). 22 factors of risk had a reliable impact on the development of overweight in children and adolescents. The main risk factors for the formation of the overweight were biological and social and hygienic. Based on the results of the research it was proved that the key measures to reduce the prevalence of obesity and its consequences should be aimed at modifying risk factors, namely: changing stereotypes and habitats that contribute to pathology and at improving the quality of health care, basically at the primary level. Thus priority measures for improvement the quality of health care for children and adolescents with obesity should include: mandatory monitoring of body mass index among children from the age of 3 and assessment of the harmony of physical development; introduction of an information system for accounting, monitoring of obesity and overweight and the main risk factors (electronic medical record of the patient); introduction of patient registers at the territorial and regional level; preferential supervision by the family doctor, involvement of all experts; raising public awareness at the group, individual level; timely identification of risk factors, formation of risk groups, organization of dynamic monitoring, creation of differentiated prevention programs and study of public awareness of the main risks of overweight; advanced training of doctors, conducting training seminars on nutrition. Conclusions. Thus, to solve the problem of obesity in children such structures as local governments, educational institutions, healthcare institutions and public organizations should be obligatory involved. Special attention is paid to measures to optimize medical care at the primary level for such children. ; Мета: вивчити поширеність та основні фактори ризику формування надмірної маси тіла і ожиріння у дітей та підлітків 6–17 років, розробити відповідні заходи щодо профілактики. Матеріали і методи. Використано бібліографічні, статистичні та соціологічні методи. Результати. Встановлено недостатній рівень реєстрації ожиріння серед дітей. У ході дослідження виявлено, що справжній рівень поширеності ожиріння та надмірної маси тіла у дітей та підлітків у м.Харкові суттєво відрізняється від офіційної статистики в Харківській області ((151,0±5,2) ‰). 22 фактори ризику мали достовірний вплив на розвиток надмірної маси тіла у дітей та підлітків. Основними факторами ризику формування надмірної маси тіла були біологічні та соціально-гігієнічні. На основі результатів дослідження доведено, що ключові заходи щодо зменшення поширеності ожиріння та його наслідків повинні бути спрямовані на модифікацію факторів ризику, а саме зміну стереотипів та середовища проживання, що сприяють розвитку патології, на покращення якості медичної допомоги, в основному на первинному рівні. Таким чином, пріоритетні заходи щодо поліпшення якості медичного обслуговування дітей та підлітків з ожирінням повинні включати: обов'язковий моніторинг індексу маси тіла серед дітей віком від 3років та оцінку гармонійності фізичного розвитку; запровадження інформаційної системи обліку, моніторингу ожиріння та надмірної маси тіла та основних факторів ризику (електронна медична карта пацієнта); запровадження реєстрів пацієнтів на територіальному та регіональному рівнях; переважне спостереження сімейним лікарем, залучення всіх експертів; підвищення обізнаності громадськості на груповому та індивідуальному рівнях; своєчасне виявлення факторів ризику, формування груп ризику, організація динамічного моніторингу, створення диференційованих програм з профілактики та вивчення обізнаності населення про основні ризики надмірної маси тіла; підвищення кваліфікації лікарів та проведення навчаль­них семінарів із питань нутриціології. Висновки. Для вирішення проблеми ожиріння у дітей обов'язково повинні бути залучені такі структури, як органи місцевого самоврядування, освітні установи, заклади охорони здоров'я та громадські організації. Особливу увагу приділяють заходам щодо оптимізації медичної допомоги на первинному рівні для таких дітей.